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女兒腎盂輸尿管連接部狹窄術(shù)后取管及手術(shù)指征相關(guān)疑問

我女兒今年因為雙腎腎盂輸尿管連接部狹窄于7月16日做了腎盂成形術(shù)并放置了雙J管,開始主刀醫(yī)生說最好放置3個月左右最好,可是前2天去復(fù)查后說叫我們月底就來取管子,說我家小孩有點(diǎn)感染,我想問哈謝大夫管子到底要放多久什么怎么樣確定什么時候取管子最合適。最后還有個疑問我在女兒手術(shù)前帶著檢查結(jié)果去了不同的醫(yī)院,在我們這有2家很權(quán)威的醫(yī)院卻給我了不同的診斷結(jié)果,一家說要立即手術(shù)不然就晚了,可是兒童醫(yī)院卻告訴我現(xiàn)在不需要手術(shù)觀察就好,我想知道這個病的手術(shù)指征是什么,我怎么去判斷,因為現(xiàn)在我們孩子就做了一邊,還有一邊什么時候做最合適,麻煩您能幫我解答。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    腎盂輸尿管連接部狹窄術(shù)后雙J管放置時間、手術(shù)指征以及另一側(cè)手術(shù)時機(jī)是患者關(guān)心的問題,包括感染對取管時間的影響、不同診斷的原因、手術(shù)時機(jī)判斷等。 1. 雙J管放置時間:通常根據(jù)患者恢復(fù)情況而定。一般建議放置2-3個月,但如果出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,可能需要提前取出。醫(yī)生會綜合評估尿液檢查、癥狀、影像學(xué)結(jié)果等來決定。 2. 手術(shù)指征:腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致明顯腎積水、腎功能受損、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、疼痛癥狀嚴(yán)重等情況時,通常需要手術(shù)。 3. 不同診斷原因:不同醫(yī)院的醫(yī)生可能基于各自的經(jīng)驗、檢查設(shè)備的差異以及對病情的判斷側(cè)重點(diǎn)不同,給出不同的診斷結(jié)果。 4. 另一側(cè)手術(shù)時機(jī):需密切觀察,如腎積水加重、腎功能下降或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)考慮手術(shù)。定期復(fù)查超聲、腎功能等檢查有助于判斷。 5. 感染的處理:明確感染類型,使用敏感抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療,同時注意休息,多飲水。 總之,對于腎盂輸尿管連接部狹窄的治療,應(yīng)遵循醫(yī)生建議,根據(jù)個體情況制定合適的治療方案,定期復(fù)查,以保障孩子的健康。

    2025-02-07 03:16
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,對于喝水尿多什么原因這個問題要引起重視,關(guān)于喝水尿多什么原因這個問題為您解答如下:尿的多少!和很多原因有關(guān)!比如,水的原因:飲水多少,水中所含礦物質(zhì)的多少。水所占飲料的比例!人體原因:滲透壓和腎小球率過濾有關(guān)!水多,會稀釋血液!改變滲透壓和腎小球率過濾,所以,你會尿多!還有,你是不是經(jīng)常久坐呀!多喝水對你有好處!

    2016-02-28 07:26
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    輸尿管狹窄是指輸尿管口徑狹小,影響尿液排泄、常見的病因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄及輸尿管結(jié)石、炎癥等長期病變所致或手術(shù)造成狹窄。為了預(yù)防輸尿管手術(shù)后狹窄應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1.腎盂、輸尿管手術(shù)前應(yīng)控制感染。2.腎盂的切口,避免超過腎盂輸尿管連接部。3.輸尿管-輸尿管,輸尿管腎盂吻合時吻合口應(yīng)呈斜面。4.輸尿管膀胱再植時,輸尿管末端應(yīng)外翻呈乳頭狀,高約0.5-0.8cm。5.輸尿管手術(shù)后管腔內(nèi)應(yīng)放置8FD-J管,保留4-6周,一般都不會再有狹窄。

    2016-02-28 03:58
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    如果是藥物和其他的方法都不能治療的情況下還是可以手術(shù)治療的一般的情況半月是可以恢復(fù)的1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,也可行開放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過狹窄部擴(kuò)張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。

    2016-02-28 02:50
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