小三陽多年伴肝臟結(jié)節(jié)，如何診治？
請專家?guī)兔Ψ治觯x謝？我有多年小三陽，2010年打b超，發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)感。2012年3月b超顯示肝臟形態(tài)未見異常，實質(zhì)回聲粗糙，不均勻，肝內(nèi)查見數(shù)個約0.3-0.5cm的稍強回聲結(jié)節(jié)。門靜脈主干管徑約1cm，內(nèi)血流信號充盈。脾臟正常，afp正常，肝功正常，hbv-dna正常，之后作了增強ct，ct情況:肝臟形態(tài)大小正常，增強掃描肝左葉近肝裂區(qū)見斑片狀低密度影，肝內(nèi)膽管未見擴張；加強ct的意見:肝左葉近肝裂區(qū)斑片狀低密度影，脂肪侵潤可能；請結(jié)合臨床及相關(guān)檢查。2012年6月份又打b超，結(jié)果跟3月份一樣，結(jié)節(jié)未增大2012年9月份又打b超，結(jié)果也一樣，結(jié)節(jié)未增大。我有多年小三陽，肝功，afp，hbv-dna一直正常請問下我這是什么情況，怎么治療。
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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小三陽患者多年，B 超和增強 CT 檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有結(jié)節(jié)，肝功能、AFP、HBV-DNA 正常。這種情況可能與小三陽病史、肝臟脂肪浸潤、炎癥刺激等有關(guān)。需要綜合評估，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，采取相應(yīng)治療。 1. 小三陽病史：小三陽病毒感染可能導(dǎo)致肝臟慢性損傷，長期刺激引起結(jié)節(jié)。需定期復(fù)查，監(jiān)測病毒復(fù)制情況。 2. 肝臟脂肪浸潤：影響肝臟代謝，可能促使結(jié)節(jié)形成。應(yīng)調(diào)整飲食，增加運動，控制體重。 3. 炎癥刺激：肝臟的慢性炎癥可能導(dǎo)致組織增生形成結(jié)節(jié)。可適當使用抗炎藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等。 4. 自身免疫因素：自身免疫功能異常也可能參與其中。必要時檢查自身免疫指標。 5. 其他：生活習慣如長期飲酒、熬夜等也可能有影響。要戒除不良習慣。 總之，對于小三陽伴肝臟結(jié)節(jié)的情況，要密切監(jiān)測，改善生活方式，必要時采取藥物治療。建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，以便獲得更專業(yè)的指導(dǎo)和治療。
2025-02-05 13:52
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