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老年肺結(jié)核患者患病 20 年以上出現(xiàn)咳血，不一定意味著病情必然加重，但可能是多種原因?qū)е碌?，如肺部血管損傷、合并其他肺部疾病、藥物副作用、結(jié)核菌耐藥、并發(fā)支氣管擴(kuò)張等。 1. 肺部血管損傷：長(zhǎng)期的肺結(jié)核病變可能侵蝕肺部血管，導(dǎo)致血管破裂出血。 2. 合并其他肺部疾?。喝绶窝?、慢性阻塞性肺疾病等，可加重肺部炎癥，引起咳血。 3. 藥物副作用：某些抗結(jié)核藥物可能影響凝血功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 4. 結(jié)核菌耐藥：若結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性，治療效果不佳，病情可能進(jìn)展，出現(xiàn)咳血。 5. 并發(fā)支氣管擴(kuò)張：肺結(jié)核破壞支氣管結(jié)構(gòu)，易并發(fā)支氣管擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)咳血。 總之，老年肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳血需要引起重視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行胸部 CT、痰涂片和培養(yǎng)、血常規(guī)、凝血功能等檢查，以明確原因，調(diào)整治療方案。

出現(xiàn)咳血說(shuō)明已經(jīng)到了空洞型肺結(jié)核多由干酪滲出性蹭溶解形成洞壁不明顯的多個(gè)空腔的蟲蝕樣空洞侵犯到血管時(shí)就會(huì)咳血。出現(xiàn)咳血建議患者注意鎮(zhèn)靜止血患側(cè)臥位預(yù)防和搶救因咳血所致的窒息并防止肺結(jié)核播散，一般少量咳血多以安慰患者消除緊張臥床休息為主，大出血時(shí)建議到醫(yī)院接受正規(guī)治療。

出現(xiàn)咳血說(shuō)明已經(jīng)到了空洞型肺結(jié)核多由干酪滲出性蹭溶解形成洞壁不明顯的多個(gè)空腔的蟲蝕樣空洞侵犯到血管時(shí)就會(huì)咳血.出現(xiàn)咳血建議患者注意鎮(zhèn)靜止血患側(cè)臥位預(yù)防和搶救因咳血所致的窒息并防止肺結(jié)核播散.一般少量咳血多以安慰患者消除緊張臥床休息為主.大出血時(shí)建議到醫(yī)院接受正規(guī)治療.

老年肺結(jié)核突然出現(xiàn)咳血首先你應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下是不是肺結(jié)核復(fù)發(fā)了同時(shí)做下痰培養(yǎng)如果培養(yǎng)有結(jié)核菌那是會(huì)傳染的.因?yàn)榭妊卸喾N情況如支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核等都會(huì)出現(xiàn)此癥狀.建議去醫(yī)院明確診斷。

咳血需要及時(shí)治療年齡過(guò)大并發(fā)癥出現(xiàn)的重治療后果較差你需要住院治療針對(duì)出血抗癆藥物需要根據(jù)情況定量因?yàn)槔先四挲g大考慮副作用