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潛水員膽紅素高、脾腫大且常惡心原因不明,咋辦?

尊敬的醫(yī)生您好!我是在三亞工作的潛水員。自2005年上半年起時常覺得惡心,特別是早上刷牙的時候,嚴重時還會吐出黃色的液體來。后來去醫(yī)院做了肝功能檢查,結果查出直接膽紅素、間接膽紅素及總膽紅素都比正常值高。后來又做了內臟B超檢查,除了有輕度脂肪肝之外別的都正常。醫(yī)生給我開了一星期藥,有吃的也有打點滴輸液的之后就不覺得惡心了。在2006年初時因長水痘,脾腫大起來很多(之前對脾都沒什么印象),醫(yī)生說那是因為自身抗體在起作用才這樣,一個星期左右水痘好了。隔了一段時間后去醫(yī)院做肝功檢查還是膽紅素高、脾稍大。從我有這毛病開始至今至少做過六次肝功檢查,膽紅素都高。在這么多次之中只有一次直接膽紅素在正常范圍內,但總膽和間膽也還是高;這是2008-01-29日在海南省人民醫(yī)院檢查的,總膽紅素:58.9直接膽紅素:10.1間接膽紅素:48.8醫(yī)生說我膽紅素高,并伴有脾腫大懷疑我是地中海貧血,讓我做了地中海貧血一套檢查;(血紅蛋白電泳:未發(fā)現(xiàn)血紅蛋白異常血紅蛋白A2定量:2.9%抗堿血紅蛋白:2.4%)排除這之后懷疑是溶血性黃膽,又做了:直接Coomb’s試驗、間接Coomb’s試驗、酸溶血試驗Ham’s結果都是陰性。2008-1-29血常規(guī)檢查白細胞:6.50紅細胞:6.33網織紅細胞:5.80現(xiàn)在給我看病的醫(yī)生也說不清我為什么膽紅素高、脾腫大了,只建議我到別的大醫(yī)院檢查?,F(xiàn)在我還學會覺得惡心,不知是什么原因也不知該怎么辦好?(我查過乙肝和丙肝都是正常的沒什么問題,現(xiàn)在身體上別的毛病就是有腰肌勞損和椎間盤膨出。還有手指和腳指關節(jié)不定期的游走性紅腫發(fā)痛,幾天后又不藥而愈。我還多次檢查過類風濕因子及相關的風濕類檢查,只其中一次類風濕因子是20.58,比正常值0-20稍高了些。所以醫(yī)生也不敢確定我這就是類風濕。腰痛是從2000年開始有的,吃過好幾療程治風濕消炎止痛的藥也做過理療不見郊因不影響行動及工作也就不再管它了。)盼復,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    膽紅素高、脾腫大且常惡心的原因較為復雜,可能與肝臟疾病、血液疾病、免疫疾病、膽囊問題、感染等有關。 1.肝臟疾?。喝缏愿窝?、肝硬化等,可能影響膽紅素代謝,導致膽紅素升高和脾腫大。需要進一步檢查肝功能、肝纖維化指標等。 2.血液疾?。撼艘雅懦牡刂泻X氀腿苎渣S疸,還可能有其他血液系統(tǒng)異常,如骨髓增生異常綜合征??赏ㄟ^骨髓穿刺和活檢明確。 3.免疫疾?。鹤陨砻庖咝约膊。缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,會影響身體多個系統(tǒng),導致膽紅素代謝異常和脾腫大。需檢查自身抗體等。 4.膽囊問題:膽囊炎、膽結石等膽囊疾病,可能影響膽紅素排泄,導致膽紅素升高??赏ㄟ^膽囊超聲等檢查確診。 5.感染:某些病毒或細菌感染,如EB 病毒感染,可能引起類似癥狀。需要進行相關病原學檢查。 總之,出現(xiàn)膽紅素高、脾腫大和惡心的癥狀,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因,以便制定針對性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內科或血液內科進一步診治。

    2025-02-06 16:37
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    你好:這種情況建議做一下血沉,過一段時間再付查一下。有什么問題可以繼續(xù)提問。

    2016-02-28 02:41
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    不過:這種勤快光要詳細檢查一下,才能確定。有什么問題可以繼續(xù)提問。

    2016-02-28 00:42
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!是脂肪肝引起的早期肝硬化,應注意休息和護肝治療,同時注意跟蹤檢查排除腫瘤。

    2016-02-27 17:34
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你的問題應該與自身溶血有關,你可以到醫(yī)院做相關檢查啊。

    2016-02-27 14:16
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