3歲9個月幼兒咳嗽反復，確診支氣管肺炎，治療后仍未痊愈，為何？
幼兒是否是支氣管肺炎?在線等待,急!我兒子3歲9個月,到現在為止咳嗽有一個月了,先前一直在家用藥,跑跳運動后咳嗽加劇,其他時間輕微咳嗽,時好時壞,經常在凌晨（下半夜）咳嗽厲害,持續(xù)1個小時左右,吐的痰是白色泡泡（一般不愿意吐,都咽下去的).9月25日凌晨咳嗽后聽后背有濕羅音就送醫(yī)院確診:醫(yī)生診斷:神清,生長發(fā)育正常,呼吸平,無氣急紫紺,咽不充血,扁桃體I腫大,兩肺呼吸音粗燥,未聞及濕羅音,心臟聽診正常,腹平軟,肝脾未及,神經系統(tǒng)無異常發(fā)現;拍片:右肺下側陰影,確診為支氣管肺炎.用藥:5%葡萄糖注射液/100ml,注射用阿奇霉素（羅欣首）/0.25g;口服:家有咳嗽藥（奧亭的復方什么液）,掛水兩天效果:第一天咳嗽停止,有效果;第二天白天輕微咳嗽,晚上咳嗽厲害（22點左右持續(xù)半個多小時）.9月27日再次送醫(yī)院確診:醫(yī)生診斷:神清,生長發(fā)育正常,呼吸平,無氣急紫紺,咽充血,扁桃體I腫大,兩肺呼吸音粗燥,聞及濕羅音,心臟聽診正常,腹平軟,肝脾未及,神經系統(tǒng)無異常發(fā)現;用藥:5%葡萄糖注射液/100ml,注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦納（舒普深）/1.0g,鹽酸氨嗅索注射液（沐舒坦）/2ml*15mg*5支;口服:家有咳嗽藥（奧亭的復方什么液）,掛水兩天效果:第一天咳嗽停止,有效果;第二天掛水結束后就開始咳嗽（不是很厲害）,晚上咳嗽厲害,而且是嗆咳（22點左右持續(xù)一個小時）.怎么每次掛水第一天有效果,第二天又加劇咳嗽呢?謝謝各位,在線等待!最好文字回復......第一次補充提問:(2008-9-299:29:41)9月27日用:注射用青霉素C鈉/80萬u*皮,顯示不能使用青霉素.請問:**tflysh*主治醫(yī)師支原體感染怎么治療?第二次補充提問:(2008-9-299:34:41)請問:會不會是什么時候吃東西嗆進去了什么造成的吧?9月27日注射用青霉素C鈉/80萬u*皮測試,顯示不能使用青霉素.支原體感染怎么治療?補充提問:（問題描述越細致,越容易得到準確的回答）添加圖片視頻提問音頻提問追加懸賞:102050100200500您還有255積分可用追加匿名:使您的問題轉到匿名狀態(tài),需要消耗20積分無滿意答案:選擇此項后將關閉問題9月29日~9月30日我兒子又到兒童醫(yī)院掛了兩天水,還吃了醫(yī)院自己研制的夜咳靈口服液,10月1日~10月2日兩天的感覺好了,想給他鞏固一下,于是10月3日又去社區(qū)醫(yī)院掛了一次水,阿奇霉素和沐舒坦,回家后午睡期間咳嗽又厲害了,今天凌晨4點多又咳嗽了,喉嚨里有吱吱的聲音,聽后背又有濕羅音了怎么回事啊?急死了!好像有很多痰,怎么好了好了有嚴重了的感覺呢???請各位再幫忙分析分析啊,謝謝了!在線等......提問時間:2008-9-299:05:18請及時采納滿意答案,不要辜負回答者!該問題的相關標簽:支氣管肺炎推薦專家如何成為被推薦專家醫(yī)院診室回復區(qū)趙希營主任醫(yī)師進入其診室你好,建議做個細菌培養(yǎng),查明是何種病原微生物的感染,再采用相應的敏感抗生素治療.祝您健康,如有需要歡迎繼續(xù)咨詢.專家電話免費打!回復時間:2008-9-299:15:33采納為答案修改回答評價投訴專家回復區(qū)tflysh主治醫(yī)師這個情況是否存在支原體感染的可能.在線醫(yī)生為您服務回復時間:2008-9-299:12:11采納為答案修改回答評價投訴ding81704738主治中醫(yī)師可能和過敏有關,建議結合中醫(yī)治療,宣肺止咳化痰,活血化瘀,回復時間:2008-9-299:12:41采納為答案修改回答評價投訴劉醫(yī)生2007主治醫(yī)師建議繼續(xù)應用先舒回復時間:2008-9-299:32:44采納為答案修改回答評價投訴醫(yī)生會員回復區(qū)兒科專業(yè)注意:排除支氣管異物.建議予1.5%葡萄糖注射液/100ml+頭孢硫脒鈉針1.0克.2.5%葡萄糖注射液/100ml+沐舒坦針15毫克.3.霧化吸入.9月29日~9月30日我兒子又到兒童醫(yī)院掛了兩天水,還吃了醫(yī)院自己研制的夜咳靈口服液,10月1日~10月2日兩天的感覺好了,想給他鞏固一下,于是10月3日又去社區(qū)醫(yī)院掛了一次水,阿奇霉素和沐舒坦,回家后午睡期間咳嗽又厲害了,今天凌晨4點多又咳嗽了,喉嚨里有吱吱的聲音,聽后背又有濕羅音了怎么回事啊?急死了!好像有很多痰,怎么好了好了有嚴重了的感覺呢???請各位再幫忙分析分析啊,謝謝了!在線等......
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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幼兒支氣管肺炎治療后咳嗽反復未愈，可能與病原未完全清除、過敏因素、治療不徹底、合并其他感染、氣道高反應性等有關。 1. 病原未完全清除：肺炎支原體、細菌等病原可能仍有殘留，導致炎癥持續(xù)。如支原體感染，常用阿奇霉素等大環(huán)內酯類藥物治療。 2. 過敏因素：孩子可能對環(huán)境中的某些物質過敏，引發(fā)咳嗽。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 3. 治療不徹底：有時癥狀緩解不代表病原體已完全清除，過早停止治療易導致病情反復。應按醫(yī)囑完成足療程治療。 4. 合并其他感染：可能在肺炎基礎上合并了新的病毒或細菌感染，需重新評估并調整用藥，如使用頭孢呋辛酯。 5. 氣道高反應性：炎癥損傷氣道，使其處于高敏感狀態(tài)，稍有刺激就咳嗽。可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇。 幼兒支氣管肺炎治療后咳嗽反復，原因較為復雜。家長應密切觀察孩子癥狀，遵循醫(yī)生建議進行檢查和治療，同時注意孩子的護理，保持室內空氣流通，多給孩子喝水，以促進康復。
2025-02-06 04:35
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況考慮有支氣管肺炎建議消炎治療就行了另外就是及時的復查
2016-02-27 14:30
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什么是支氣管肺炎? 支氣管肺炎(bronchopneumonia)是小兒時期最常見的肺炎，全年均可發(fā)病，以冬、春寒冷季節(jié)較多。在我國，肺炎患兒占住院兒童總人數的 24.5%～56.2%，其中嬰、幼兒肺炎住院數為學齡兒童的39.5倍。營養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、先天性心臟病、低出生體重兒等均易發(fā)生本病。 查看全文»
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