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皮質(zhì)下癡呆的癥狀和臨床表現(xiàn)較為多樣，包括認知障礙、精神行為異常、運動障礙、情感障礙和日常生活能力下降等。 1.認知障礙：表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退，尤其是工作記憶和執(zhí)行功能受損明顯。 2.精神行為異常：可能出現(xiàn)性格改變、情緒不穩(wěn)定、淡漠、沖動等。 3.運動障礙：常見有動作遲緩、步態(tài)異常、震顫等。 4.情感障礙：如抑郁、焦慮較為常見。 5.日常生活能力下降：難以完成日常的自理活動，如穿衣、洗漱等。 總之，皮質(zhì)下癡呆的癥狀復雜多樣，會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便盡早開展治療和康復訓練，延緩病情進展。

皮質(zhì)性癡呆，常累及語言和計算能力，也可能造成精神性運用不能和皮質(zhì)感覺障礙（例如，實體覺缺失、皮膚書寫覺）。而皮質(zhì)下癡呆則沒有。皮質(zhì)性癡呆病人的回憶和認知記憶常均有受損，而皮質(zhì)下癡呆病人則認知功能相對保留。

(1)皮質(zhì)性癡呆：①阿爾茨海默病。②前額葉退行性病變(皮克病)。(2)皮質(zhì)下性癡呆：①錐體外系綜合征(帕金森病、亨廷頓病等)。②腦積水(如正常顱內(nèi)壓性腦積水)。③抑郁癥(假性癡呆)。④白質(zhì)病變(多發(fā)性梗死、人類免疫缺陷病毒病)。⑤腦血管性癡呆(腔隙狀態(tài)、多灶梗死型等)。(3)皮質(zhì)和皮質(zhì)下混合性癡呆：①多灶梗死性癡呆。②感染性癡呆(病毒性癡呆等)。③中毒和代謝性腦病。(4)其他癡呆綜合征(腦外傷后和腦缺氧后等)：

(1)遺忘期：該期主要表現(xiàn)為記憶障礙，其內(nèi)容已如上述。此期的記憶改變常因患者及其家屬誤認為是老年人常見的退行性改變而被忽視。因此需與年齡相關(guān)記憶障礙，又稱為“良性記憶障礙”相鑒別，后者的記憶減退主要表現(xiàn)為機械記憶能力下降，而理解記憶能力尚可，回憶能力下降，再認功能則相對保留。(2)紊亂期：該期除記憶障礙繼續(xù)加重外，出現(xiàn)思維和判斷力障礙，性格改變和情感障礙，患者工作、學習(新知識)和社會接觸能力減退，甚至可出現(xiàn)人格改變，還可出現(xiàn)一些局灶性腦部和性格失語、失語或肢體活動不便等。(3)癡呆期：此期的患者上述各項癥狀日漸加重，以致不能完成簡單的日常生活事件，如穿衣、進食等，終日臥床不起，與親友及外界的接觸能力逐漸喪失，四肢強直或屈曲癱瘓，括約肌功能障礙，最終可因出現(xiàn)全身系統(tǒng)的并發(fā)癥，如肺部和尿路感染、壓瘡及全身衰竭而死亡。