60 歲肝癌晚期患者現腹脹硬、無法排尿如何處理
患者60歲，去年國慶期間確認肝癌晚期，當時醫(yī)生說只有三個月了，現在差不多一年，沒有手術、化放療，現在腹?jié)q緊硬、無法排尿，但精神尚好，能進餐。這種情況該如何處理補充問題1：(2010-08-1923:17:35)現在不知選擇化療、還是抽腹水？風險多大？費用大概多高？（患者肝癌是肝硬化引起）
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝癌晚期患者出現腹脹硬、無法排尿的情況較為復雜，涉及腫瘤進展、腹水形成、腎功能異常等。治療需綜合考慮患者身體狀況、病情嚴重程度等因素，包括藥物治療、抽取腹水、改善腎功能等。 1. 腫瘤進展：肝癌晚期腫瘤可能增大，壓迫周圍組織和器官。此時可考慮靶向藥物治療，如索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等，抑制腫瘤生長。 2. 腹水形成：大量腹水會導致腹脹?？赏ㄟ^輸注白蛋白提高膠體滲透壓，減少腹水生成。使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等促進腹水排出。必要時抽取腹水，但需注意可能引起感染、電解質紊亂等并發(fā)癥。 3. 腎功能異常：無法排尿可能是腎功能受損。需檢查腎功能指標，如肌酐、尿素氮等?？墒褂酶纳颇I血流的藥物，如前列地爾。 4. 營養(yǎng)支持：患者能進餐，但仍需保證充足的營養(yǎng)攝入，以增強身體抵抗力。 5. 心理關懷：患者在患病期間可能會有心理壓力，應給予心理支持和安慰。 總之，對于該患者的情況，需要綜合評估，采取個體化的治療方案，密切觀察病情變化，同時關注患者的生活質量和心理狀態(tài)。
2025-02-04 20:56
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是的！建議您及早治療，避免病情的進一步惡化！
2016-02-26 20:51
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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晚期的肝癌治療方面目前生物治療效果較為理想，對于失去手術機會或癌細胞復發(fā)、轉移的晚期腫瘤的患者而言，可起到緩解其臨床癥狀的功效，同時自身免疫系統(tǒng)逐步恢復平衡。部分患者出現瘤體縮小甚至消失或長期帶瘤生存的治療結果。
2016-02-26 16:17
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，這種病變屬于晚期的話，是不可能治愈的，治療的原則和目的就是盡量改善臨床癥狀，延長生命你好，這種病變晚期往往出現全身并發(fā)癥，尤其是這種腹水情況，引起腹部腫大，呼吸困難，氣短，胸悶等臨床癥狀，需要盡快就診腫瘤科，全面明確分析，選擇合理地治療方法，減輕不適臨床癥狀
2016-02-26 11:46
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝硬化肝癌晚期引起的原因有病毒性肝炎、包括甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝，已肝，庚肝，酒精肝，脂肪化，藥物肝，化學肝，毒物肝，中毒肝，吸蟲肝等等，這些肝病轉化為慢性后，都容易發(fā)展成肝硬化及肝癌的。如果病情能控制得好可以活一定時間，控制不好病毒高會死亡。
2016-02-26 10:24
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