6 年前直接膽紅素升高,現(xiàn)總膽紅素等異常,原因何在?
6年前發(fā)現(xiàn)直接膽紅素升高2個(gè)單位,一直沒(méi)有治療,最近復(fù)查肝功能總膽紅素54umol/L(參考值0-20),直接膽紅素13.2(0-6.84),間接膽紅素40.8(2-14),血常規(guī)正常,乙肝五項(xiàng),丙肝抗體均陰性,肝臟B超正常。請(qǐng)問(wèn)是何原因?曾經(jīng)治療情況和效果:總膽紅素間接膽紅素想得到怎樣的幫助:總膽紅素間接膽紅素(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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膽紅素升高的原因較多,常見(jiàn)的有溶血性疾病、吉爾伯特綜合征、藥物性肝損傷、遺傳性膽紅素代謝異常、膽道系統(tǒng)疾病等。 1.溶血性疾病:紅細(xì)胞破壞過(guò)多,導(dǎo)致膽紅素生成增加。如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。 2.吉爾伯特綜合征:一種常見(jiàn)的遺傳性膽紅素代謝障礙,通常無(wú)癥狀,多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽紅素升高。 3.藥物性肝損傷:某些藥物如抗結(jié)核藥、抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能損傷肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝。 4.遺傳性膽紅素代謝異常:如克里格勒-納賈爾綜合征等,較為罕見(jiàn)。 5.膽道系統(tǒng)疾?。弘m然 B 超正常,但不能完全排除微小的膽管炎癥或梗阻。 膽紅素升高的原因復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如紅細(xì)胞形態(tài)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血涂片等,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-06 04:00
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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