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主動(dòng)脈夾層 B 型保守治療后服藥出現(xiàn)不適怎么辦

我二月16號(hào)突發(fā)背部劇烈疼痛,經(jīng)醫(yī)院診斷是主動(dòng)脈夾層B型,住院兩星期,醫(yī)生建議我回家保守治療,之前我血壓一直是160-100以上。現(xiàn)在醫(yī)生要我吃五種降壓藥:拜新同,代文,合貝爽,倍他樂(lè)克,納催離。一起服用,現(xiàn)在血壓是125-90,但我服藥后有時(shí)頭暈,胸悶。尿檢:LEU+,WBC0-1.ECG:心動(dòng)過(guò)緩(56次/分鐘),1度ABV.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    主動(dòng)脈夾層 B 型患者保守治療后,服用多種降壓藥出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀,且尿檢和心電圖有異常,需綜合分析原因和應(yīng)對(duì)措施,包括藥物副作用、病情變化、合并其他疾病等。 1. 藥物副作用:聯(lián)合使用多種降壓藥可能導(dǎo)致血壓下降過(guò)快或過(guò)低,引起頭暈、胸悶。拜新同可擴(kuò)張血管,合貝爽能減慢心率,倍他樂(lè)克也有降心率作用,若過(guò)度則可能出現(xiàn)不適。 2. 病情變化:主動(dòng)脈夾層病情可能進(jìn)展,影響心臟和血管功能,導(dǎo)致胸悶等癥狀。 3. 合并其他疾?。喝缧呐K本身存在問(wèn)題,或出現(xiàn)新的心血管疾病,也會(huì)有此類表現(xiàn)。 4. 尿檢異常:LEU+提示可能有輕微泌尿系統(tǒng)感染,需注意個(gè)人衛(wèi)生,多喝水。 5. 心電圖異常:心動(dòng)過(guò)緩及 1 度 ABV 可能與藥物相關(guān),也可能是心臟本身問(wèn)題,需進(jìn)一步檢查評(píng)估。 患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。同時(shí)密切觀察自身癥狀,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

    2025-02-06 04:30
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    老年女性,咨詢倍他樂(lè)克的副作用。主要有1心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象。2因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見(jiàn)幻覺(jué)。3消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘

    2016-02-26 22:03
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好,您的情況考慮和倍他樂(lè)克有關(guān)。倍他樂(lè)克的副作用有減緩心率,可使心跳變慢,您的心動(dòng)過(guò)緩考慮是其引起的,建議可以停用或換用其他的降壓藥物如復(fù)方利血平、硝苯地平等。

    2016-02-26 21:41
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    莊棋軍 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,倍他樂(lè)克的不良反應(yīng):(1)少數(shù)有上腹部不適、倦怠、失眠。(2)長(zhǎng)期使用偶見(jiàn)非特異性皮膚反應(yīng)和肢端發(fā)冷。(3)過(guò)量可致低血壓和心動(dòng)過(guò)緩,應(yīng)注意。建議:因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見(jiàn)幻覺(jué)。消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘

    2016-02-26 15:09
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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    倍他樂(lè)克一般是不會(huì)影響性功能的倍他樂(lè)克主要的副作用是引起支氣管哮喘,心動(dòng)過(guò)緩等問(wèn)題,很少有引起性功能障礙的問(wèn)題,可以到男科去看看是不是有其他的問(wèn)題

    2016-02-26 13:43
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是主動(dòng)脈夾層?   主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»

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