肝右葉腫塊伴異常,甲胎蛋白高等如何應(yīng)對
CT表現(xiàn):肝形態(tài)欠規(guī)則,肝右葉后下段見腫塊影,大小約2*3.8cm,邊緣欠規(guī)則,增強(qiáng)掃描可見強(qiáng)化,門脈期門脈通暢,未見明顯瘤栓形成,增強(qiáng)掃描門脈期肝右葉后上下段局限性密度減低,余肝未見明顯異常密度影,膽囊不大,壁不厚,胰腺及脾臟正常,雙腎未見明顯異常,腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)影,未見腹水征象。CT診斷意見:1、肝右葉后下段腫塊,考慮肝ca可能性大。2.肝右葉局部異常低密度,考慮異異常灌注。3.輕度肝硬化。甲胎蛋白指標(biāo)是3192.00ug/LHBV-DNA檢查結(jié)果是7.67E+04IU/mL乙肝表面抗原檢查結(jié)果是87.08ng/ml乙肝ER抗體
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肝臟出現(xiàn)形態(tài)欠規(guī)則、腫塊、輕度肝硬化等情況,甲胎蛋白升高,乙肝病毒 DNA 陽性,需要綜合評估病情,明確診斷,并制定合理治療方案,包括進(jìn)一步檢查、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 病情評估:結(jié)合 CT 表現(xiàn)、甲胎蛋白指標(biāo)和乙肝相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確腫塊性質(zhì),可能需要進(jìn)行肝臟穿刺活檢。 2. 治療方法:如果確診為肝癌,治療方式包括手術(shù)切除、肝移植、局部消融、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 3. 乙肝治療:針對乙肝病毒感染,使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟損傷。 4. 日常護(hù)理:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、適量運(yùn)動、避免勞累和飲酒。飲食清淡,多吃蔬菜水果。 5. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白、腹部 CT 等,監(jiān)測病情變化。 總之,對于這種情況要引起重視,積極配合醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療,同時(shí)注意自我管理,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-02-05 18:43
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,目前需要抗病毒治療.建議到醫(yī)院做正規(guī)的治療,只要把病情控制好了就可以了.
2016-02-26 17:49
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因多種多樣,最常見的病因是乙肝病毒、發(fā)熱、勞累,其他病原體感染或其他疾病亦可引起。一般隨著癥狀或疾病的消失,轉(zhuǎn)氨酶會恢復(fù)正常。如果轉(zhuǎn)氨酶異常,乙肝病毒(HBV)血清標(biāo)志物(HBsAg等5項(xiàng)中的若干項(xiàng))陽性,又有明顯的臨床癥狀,如乏力、納差、厭油、惡心、尿黃等,則可確診為典型的乙肝病人,應(yīng)盡快住院治療,以防轉(zhuǎn)化為慢性肝炎與傳染他人。存在爭議與難于處理的是單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶偏高(正常值的一倍或數(shù)倍左右),乙肝病毒血清標(biāo)志物陽性,但從不出現(xiàn)臨床癥狀,有的亦經(jīng)過正規(guī)治療,轉(zhuǎn)氨酶仍偏高而無任何癥狀,乙肝病毒血清標(biāo)志物無改變,此種情況應(yīng)該視為乙肝病人還是乙肝病毒攜帶者呢?從分子生物學(xué)的角度考慮,單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高只能說明肝細(xì)胞質(zhì)膜對酶的通透性有所改變,并不能作為肝細(xì)胞炎癥、壞死的直接證據(jù)。按照現(xiàn)代感染病學(xué)觀點(diǎn),將其作為潛在性感染狀態(tài)較為合理。因此,此種無癥狀的單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶偏高者與乙肝病毒攜帶者可能沒有本質(zhì)區(qū)別。
2016-02-26 16:44
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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乙肝大三陽,在這里提醒各位肝病患者,不要隨便相信,那些虛假的治療的假廣告.如果耽誤了你的病情,后果是很嚴(yán)重的.我建議你用中藥治療.不需要打針,療程短.治愈快.愈后不復(fù)發(fā).無任何副作用.與中藥治療才能一步一步的趕走病毒,乙肝是可以轉(zhuǎn)陰的,但每個(gè)患者病情不一樣,所以治療,也需要時(shí)間,讓你的身體慢慢的恢復(fù),急不來的
2016-02-26 16:23
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,你的情況來看應(yīng)該積極進(jìn)行抗病毒的治療.同時(shí)注意定期進(jìn)行復(fù)查.
2016-02-25 21:40
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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