2 個月寶寶巨細(xì)胞感染如何治療及相關(guān)疑問
患者信息：男0歲重慶渝中區(qū)病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：寶寶現(xiàn)在2個月大，出生時8斤6兩，評分全是10分。1月23天時發(fā)燒1天拉肚子就醫(yī)，過了3天開始咳嗽夜里發(fā)燒1次，到重慶兒童醫(yī)院住院治療，經(jīng)查體：肝脾不大，體溫呼吸心音均正常。診斷：支氣管肺炎，肝功能損害，巨細(xì)胞病毒感染。肝功4月2日谷丙149.8U/L,谷草158U，經(jīng)阿拓莫蘭+肌苷+Vc治療1周后復(fù)查肝功：谷丙237.8U，谷草210.7u，聽力篩查雙側(cè)通過，聽覺誘發(fā)電位正常，巨細(xì)胞病毒抗體IgM測定陽性（++），尿巨細(xì)胞病毒DNA-PCR:5.42*10的2次方（參考值是小于等于5.00*10的2次方）。母乳內(nèi)檢測無巨細(xì)胞。小孩已會被大人的逗笑，目光會跟隨人物，物體。醫(yī)生說是巨細(xì)胞處于感染期，那我們現(xiàn)在的情況要不要進行更昔洛韋治療？這邊的治療方案是211，請問這樣效果好嗎？另外家里攜帶巨細(xì)胞病毒的家長還能不能繼續(xù)帶小孩？會不會加重感染？母乳內(nèi)無巨細(xì)胞是不是說明小孩的巨細(xì)胞不是母親傳染的？謝謝大家，每個寶寶都是上天送來的天使，希望寶寶健康！想得到怎樣的幫助：醫(yī)生說是巨細(xì)胞處于感染期，那我們現(xiàn)在的情況要不要進行更昔洛韋治療？這邊的治療方案是211，請問這樣效果好嗎？另外家里攜帶巨細(xì)胞病毒的家長還能不能繼續(xù)帶小孩？會不會加重感染？母乳內(nèi)無巨細(xì)胞是不是說明小孩的曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無過敏，父母均健康。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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2 個月大的寶寶確診巨細(xì)胞病毒感染，伴有支氣管肺炎和肝功能損害。對于是否進行更昔洛韋治療、治療方案效果、攜帶病毒的家長能否帶孩子、母乳與感染的關(guān)系等存在疑問。 1. 治療選擇：更昔洛韋是治療巨細(xì)胞病毒感染的常用藥物，但使用時需權(quán)衡利弊。對于有明顯癥狀和器官損傷的患兒，如肝功能損害持續(xù)加重，可能需要進行抗病毒治療。 2. 治療方案效果：211 的治療方案（具體可能是指更昔洛韋的用藥周期或劑量方案）效果因個體差異而異。一般來說，在醫(yī)生的密切監(jiān)測下，多數(shù)患兒能得到有效控制。 3. 家長攜帶病毒與感染關(guān)系：家里攜帶巨細(xì)胞病毒的家長可以繼續(xù)帶小孩，但要注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免親密接觸孩子的口鼻，一般不會加重感染。 4. 母乳與感染：母乳內(nèi)無巨細(xì)胞病毒不能完全說明孩子的感染不是來自母親。巨細(xì)胞病毒可通過多種途徑傳播，如產(chǎn)道、胎盤等。 5. 病情監(jiān)測：治療期間需密切監(jiān)測患兒的肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，評估治療效果和不良反應(yīng)。 總之，對于寶寶的巨細(xì)胞病毒感染，應(yīng)綜合考慮病情、治療風(fēng)險等因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并做好防護和監(jiān)測。
2025-02-04 20:42
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析：巨細(xì)胞病毒感染引起的疾病任何人都有可能出現(xiàn)感染,孩子已感染，要立即治療，一般用更昔洛韋治療3個療程。大概3個月時間
2016-02-25 13:15
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