慢性乙肝患者肝纖指標(biāo)異常伴肋痛如何治療
,,目前一般情況:正常,時感覺肋痛,正服護(hù)肝藥.病史:病毒攜帶,慢性乙肝.04年6月始轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)增高.請問我的肝是否有些纖維化了,6月檢查情況:驗(yàn)肝纖4項時透明質(zhì)酸212,正常小于100,III型膠原132,正常小于120,IV膠原80,正常小于90,有兩項偏高.肝功能總膽汁酸18,正常小于10.ALT43,AST47.B超肝邊緣變鈍,回聲增粗,大小正常,脾厚4.0CM(三月前3.6CM),DNA陰性.請問這種情況該如何治療,最快多久可見效?
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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慢性乙肝患者出現(xiàn)肝纖指標(biāo)異常、肋痛等情況,需要綜合考慮病情,包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝纖維化程度、身體癥狀以及后續(xù)治療方案等。 1. 病毒復(fù)制情況:患者 DNA 陰性,提示病毒復(fù)制處于較低水平,但仍需定期監(jiān)測。 2. 肝功能狀態(tài):轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,總膽汁酸也偏高,應(yīng)注意保肝降酶。 3. 肝纖維化程度:肝纖四項中多項指標(biāo)偏高,B 超顯示肝邊緣變鈍、回聲增粗,提示存在肝纖維化趨勢,需積極干預(yù)。 4. 身體癥狀:肋痛可能與肝臟炎癥或肝包膜緊張有關(guān)。 5. 治療方案:可使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。同時,可考慮使用抗纖維化藥物如安絡(luò)化纖丸。生活中要注意休息,避免勞累和飲酒,保持心情舒暢。 總之,慢性乙肝患者出現(xiàn)肝纖維化傾向時要引起重視,積極治療,定期復(fù)查,以延緩病情進(jìn)展。
2025-01-26 19:48
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我來回答早期肝硬化的治療1.適當(dāng)注意休息不要過度勞累,可參加一般輕工作.2.飲食以高熱量,高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物.3.藥物治療在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,采用保護(hù)肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能.應(yīng)用抗纖維化治療,如抗纖丸,復(fù)方鱉甲軟肝片,γ-干擾素,有抗纖維化作用.若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽性(如HBV-DNA陽性,HBeAg陽性)可應(yīng)用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁).但是,切忌用藥太多,否則會加重肝臟負(fù)擔(dān),對肝病恢復(fù)不利.總之,對于早期肝硬化要力爭早發(fā)現(xiàn),早治療.當(dāng)肝臟病變尚處于纖維化階段,通過積極治療,病情可以逆轉(zhuǎn),有可能完全恢復(fù).若疾病已進(jìn)展到肝硬化,則通過治療只能爭取緩解.若疾病已發(fā)展到晚期肝硬化,患者常出現(xiàn)一些并發(fā)癥如肝性腦病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝腎綜合征,感染等,則預(yù)后不良.
2016-02-25 19:03
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,早期肝硬化的治療,要全方面入手,如飲食,原發(fā)病治療及藥物治療都要注意. (1)飲食治療: 應(yīng)給予高蛋白,高熱量,高維生素的混合性飲食. (2)病因治療: 病毒性肝炎需要根據(jù)肝功能和HBV-DNA的檢查結(jié)果來確定是否需要抗病毒治療, (3)一般藥物治療: 根據(jù)病情的需要主要補(bǔ)充多種維生素.另外,護(hù)肝藥物如肌苷為細(xì)胞激活劑,在體內(nèi)提高atp的水平,轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N核苷酸,參與能量代謝和蛋白質(zhì)合成.用中藥可達(dá)到活血化瘀,理氣功效,如丹參,黃芪等.大多數(shù)早期肝硬化患者,盲目過多地用藥反而會增加肝臟對藥物代謝的負(fù)荷,同時未知的或已知的藥物副作用均可加重對機(jī)體的損害,故對早期肝硬化患者不宜過多長期盲目用藥.
2016-02-25 16:22
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你現(xiàn)在不要擔(dān)心要是肝硬化的話那么還是需要注意一下的你飲食還是清淡一些避免辛辣寒涼食物這個已經(jīng)肝硬化的肝臟是不會恢復(fù)的了但是可以積極保肝治療輔助一些抑制纖維化的藥物如丹參酮制劑等等的同時預(yù)防出血以及肝硬化進(jìn)展預(yù)防白蛋白降低就行的醫(yī)生詢問:
2016-02-25 01:46
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你現(xiàn)在肝功能基本正常,但是B超檢查回聲增粗,脾臟稍大已出現(xiàn)纖維化,但是還沒有到肝硬化的程度,護(hù)肝藥建議不用只會增加肝臟負(fù)擔(dān),現(xiàn)在最好使用中藥治療可以促進(jìn)肝纖維化的吸收,.
2016-02-25 01:43
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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