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新生兒幽門肥大性狹窄和幽門痙攣是新生兒常見的消化系統(tǒng)疾病。上消化道造影對于這兩種疾病的診斷具有重要意義，但也存在一定的局限性。診斷還需結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。 1. 原理：幽門肥大性狹窄是幽門肌層肥厚導致幽門管狹窄，食物通過受阻；幽門痙攣則是幽門肌肉的不規(guī)律收縮。 2. 上消化道造影表現(xiàn)：幽門肥大性狹窄可見幽門管延長、狹窄，呈“線樣征”；幽門痙攣表現(xiàn)為幽門管通過不暢，但形態(tài)無明顯改變。 3. 診斷價值：上消化道造影能直觀顯示幽門形態(tài)和功能，但對于輕度病變可能不夠敏感。 4. 其他檢查輔助：如超聲檢查可測量幽門肌厚度，有助于診斷幽門肥大性狹窄。 5. 臨床癥狀：幽門肥大性狹窄多有頻繁嘔吐、胃蠕動波等；幽門痙攣嘔吐相對較輕。 總之，上消化道造影對新生兒幽門肥大性狹窄和幽門痙攣有一定的診斷價值，但不能單純依靠這一項檢查確診，需綜合多種因素判斷。

新生兒幽門肥大性狹窄是每次喂奶都嘔吐，而且越來越重，孩子長不胖。幽門痙攣則在喂奶前15分鐘滴喂阿托品就能緩解。這二個疾病在孩子目前年齡，用上消化道造影檢查時有時不容易分辨。