30 歲女性尿頻尿急 5 年未愈,如何診治?
患者性別:女患者年齡:30詳細病情及咨詢目的:患病歷史有5年,主要是尿頻尿急,尿后尿道感覺到很難受,期間看過很多醫(yī)生仍不見好轉(zhuǎn)。癥狀主要發(fā)生在睡覺前半夜。使用過藥品:6542、三精片、津源靈、先鋒必針、丁爾卡那、效果不明顯?,F(xiàn)在每天服用6542早兩粒,晚兩粒。難受程度才稍微有點緩解,只要人疲勞時病情就會復(fù)發(fā)。請求指點求醫(yī)方向?應(yīng)該到什么樣的醫(yī)院就診?能否判斷病情及病癥?能否徹底根治?對防治措施能說詳細點嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2004年8月份發(fā)病到現(xiàn)在。目前一般情況:血壓正常、精神比較壓抑,體力虛,食欲正常、睡眠正常,大便正常,小便一晚上三到五次以上。病史:無特殊病史,無藥物過敏史。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以往診斷為宮頸炎二度、輕度膀胱炎,治療效果差輔助檢查:2003年檢查腎臟B超正常、尿培養(yǎng)無發(fā)現(xiàn)細菌感染。2004年7月份檢查血常規(guī)正常、尿常規(guī)比重偏大。2004年月份做膀胱鏡,內(nèi)有白色絨毛。
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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30 歲女性尿頻尿急 5 年,曾診斷宮頸炎、輕度膀胱炎,治療效果不佳??赡茉虬谀蛳到y(tǒng)感染、膀胱功能異常、精神心理因素、內(nèi)分泌疾病、自身免疫性疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:如尿道炎、膀胱炎等。病原體除常見細菌外,還可能有支原體、衣原體等。可通過藥敏試驗選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星、呋喃妥因、頭孢呋辛等。 2. 膀胱功能異常:如膀胱過度活動癥??赡芘c逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺過敏等有關(guān)。治療藥物有托特羅定、米拉貝隆等。 3. 精神心理因素:長期精神壓抑可能導(dǎo)致。需進行心理疏導(dǎo),必要時使用抗焦慮、抗抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缣悄虿?,可引起多尿。要控制血糖,常用藥物有二甲雙胍、胰島素等。 5. 自身免疫性疾?。喝绺稍锞C合征累及泌尿系統(tǒng)。需針對原發(fā)病治療,可能用到糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進一步完善檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、著涼,多喝水,勤排尿。
2025-01-26 13:44
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:你好,尿路感染通常與細菌、衣原體、支原體等感染有關(guān)的,需要去作尿常規(guī)檢查,必要時可以作細菌培養(yǎng),明確是否存在感染以及感染的病菌種類以及敏感的藥物后有針對性的使用消炎藥治療就可以治愈的,平時要注意清潔衛(wèi)生,避免不良的生活方式,多喝水,這樣才能預(yù)防復(fù)發(fā),如果存在反復(fù)的復(fù)發(fā)現(xiàn)象得進一步檢查是否有尿道其他的一些原發(fā)癥所致。生活調(diào)理:
2016-02-25 10:25
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿道綜合征的病因尚不清楚,但與以下因素有關(guān):經(jīng)常用肥皂或消毒液洗下身,產(chǎn)生不良刺激;經(jīng)常穿化纖內(nèi)褲引起過敏;性生活不慎損傷尿道口粘膜;飲水不足,濃縮的尿液對尿道發(fā)生刺激;白帶增多刺激尿道口;絕經(jīng)后婦女雌激素分泌減少,使尿道粘膜萎縮、變薄,易于受損傷。此外,病毒、支原體、霉菌的侵入也是重要的發(fā)病原因。此癥的病理基礎(chǔ)是女性膀胱尿道功能障礙,因此,除具有尿路感染癥狀外,還可有里急后重、膀胱排空后尿道酸痛等癥狀,嚴重者可伴有終末血尿和壓力性尿失禁等現(xiàn)象?! ∧虻谰C合征患者應(yīng)首先去除病因,采取綜合性防治措施,包括:1、膀胱訓(xùn)練療法,增強神經(jīng)系統(tǒng)對排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,扭轉(zhuǎn)異常的排尿習(xí)慣。2、配合藥物治療,例如:采用消炎解痙、止痛、鎮(zhèn)靜、堿化尿液和利尿等。3、局部用藥,用2%硝酸銀涂抹尿道和膀胱頸。4、封閉療法,在近端尿道或膀胱三角處作封閉治療。5、適當服用小劑量雌激素治療,也顯良效。
2016-02-25 06:50
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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再做一次尿培養(yǎng),如果沒有細菌感染,可以安尿道綜合征治療。
2016-02-25 06:12
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