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45 歲女性患有乙肝，晚上睡覺(jué)時(shí)胸口麻痹，可能是由心肌缺血、神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、乙肝病情變化等原因引起。 1. 心肌缺血：心肌供血不足可導(dǎo)致胸口麻痹。常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，患者可能有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。治療方法包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒，以及使用藥物，如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2. 神經(jīng)官能癥：精神心理因素可能引發(fā)，如長(zhǎng)期焦慮、緊張?；颊叱Ｗ杂X(jué)癥狀明顯，但檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)可使用抗焦慮、抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生胸口麻痹。多由細(xì)菌或病毒感染引起，常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需根據(jù)病因使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、利巴韋林等，并對(duì)癥止痛，如使用布洛芬。 4. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關(guān)，表現(xiàn)為胸口局部的麻痹、疼痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時(shí)可服用鎮(zhèn)痛藥，如雙氯芬酸鈉。 5. 乙肝病情變化：乙肝進(jìn)展可能影響肝臟功能，導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，進(jìn)而引起胸口不適。需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等，根據(jù)情況進(jìn)行抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋等。 總之，胸口麻痹可能由多種原因引起，需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

你好，考慮是心臟疾病引起的，可以去醫(yī)院做心電圖檢查一下看看，。