一歲孩子疑似巨結腸，如何治療及選擇醫(yī)院？
大時一直有大便不出的現象,每天都要用手去幫忙摳才可以順利排便,多次去醫(yī)院檢查都無肛門狹窄,一歲時醫(yī)生才檢查出來是有巨結腸短段型,有的醫(yī)生說是先天的,也有的說是后天的,上次做鋇灌腸檢查結果是這樣的:腹部未見明顯擴張的腸管影,結腸內可見許多腸內容物.肛管插入肛門順利,透視下先注入稀鋇約50ML可見鋇劑依次充盈直腸至橫結腸,直腸及乙狀結腸明顯擴張,直徑約46MM直腸遠端未見明顯狹窄段腸管,24小時復查,約30%鋇劑存留于已狀結腸及直腸內,末見明顯多狹窄段腸管.請問醫(yī)生象這樣的是巨結腸嗎?需不需要手術治療或者可以保守治療,有的說是要馬上動手術,但手術后可能會大便失禁或繼續(xù)便秘,也有的說是可以自已用手幫助擴肛達到刺激效果,我兒子用了一段手指刺激法過后,現在排便有明顯好轉,但是還是不穩(wěn)定有時仍然會便秘,有時候就是能肛口能看到大便但就是沒辦法拉出,如果用手幫忙扣掉肛門口的那一小段大便,后面的就能順利拉出,大便比正常小孩體積要細,我想請問醫(yī)生,孩子是否還是屬于肛門狹窄,現在是否還可以繼續(xù)擴肛?是否可以不用手術方法?請問去哪家醫(yī)院看會更專業(yè)?
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
-
孩子疑似巨結腸，出現排便困難，檢查結果有一定特征。治療方法包括手術和保守治療，選擇醫(yī)院需考慮專業(yè)性。以下為詳細介紹： 1.疾病判斷：鋇灌腸檢查顯示直腸及乙狀結腸明顯擴張，但未見明顯狹窄段腸管。這提示可能存在巨結腸，但還需綜合其他檢查和癥狀判斷。 2.治療選擇：手術治療效果直接，但存在大便失禁或繼續(xù)便秘的風險。保守治療如手指刺激法有一定效果，但不穩(wěn)定。 3.肛門情況：目前不傾向于肛門狹窄，大便細可能與腸道功能有關。 4.擴肛問題：可繼續(xù)嘗試擴肛，但效果因人而異。 5.醫(yī)院選擇：建議選擇大型綜合醫(yī)院或兒童專科醫(yī)院的小兒外科，這些醫(yī)院在診斷和治療此類疾病方面經驗更豐富。 孩子的病情需要密切觀察和綜合評估，家長應積極配合醫(yī)生的治療建議，以幫助孩子盡快恢復正常排便功能。
2025-01-26 12:07
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
從你說的情況來看還是存在腸運動功能不良的情況的,結腸擴張可能與大便不通暢有關,主要是動力不足,肛門狹窄現在還不能定建議先考慮保守治療,如進行腹部按摩,每天多做幾次,順時針進行,每次五到十分鐘,而且養(yǎng)成定時排便習慣,保持正常飲食,保證纖維類粗糧及蔬菜,必要時再考慮其它治療
2016-02-25 05:39
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,根據你的描述,孩子是由于先天性的肛門閉鎖做的手術,現在有點便秘我建議先保守治療,不一定非要手術的,可以中西醫(yī)結合治療試試,很多效果都不錯的,
2016-02-24 16:41
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是先天性巨結腸? 先天性巨結腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經節(jié)細胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對本病做詳盡的描述，故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經峭細胞源性疾病和多基因遺傳病，是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000～1/5000，男女為4：1。本病有家族性發(fā)生傾向，有報道為4%。 查看全文»
