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早產(chǎn)兒出生 45 天仍有膽紅素值為參考值 3 倍的黃疸是需要重視的?？赡芘c膽紅素代謝能力弱、感染、母乳喂養(yǎng)、肝膽疾病、先天性遺傳代謝病等有關(guān)。 1. 膽紅素代謝能力弱：早產(chǎn)兒肝臟發(fā)育不成熟，膽紅素代謝相關(guān)的酶活性低，導(dǎo)致膽紅素排泄緩慢。 2. 感染：如敗血癥、肺炎等感染性疾病，會(huì)影響膽紅素的代謝和排泄。 3. 母乳喂養(yǎng)：可能是母乳性黃疸，可暫停母乳 3 - 5 天觀察黃疸變化。 4. 肝膽疾?。喝缒懙篱]鎖、膽汁淤積等，影響膽紅素的正常排泄。 5. 先天性遺傳代謝?。耗承┻z傳代謝病會(huì)影響膽紅素的代謝過程。 總之，對(duì)于早產(chǎn)兒持續(xù)存在的高膽紅素血癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如肝功能、血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施，如光療、藥物治療（如苯巴比妥、茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等）。同時(shí)，家長(zhǎng)要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況等。

你好孩子目前的情況得明確引起黃疸的原因首先是不是感染所致結(jié)合孩子的年齡需警惕巨細(xì)胞病毒感染第二孩子的肝功能有無異常是否有肝內(nèi)淤膽？第三是否為溶血所致的黃疸需警惕蠶豆病查一下G6PD酶有無缺陷第四有無先天性膽道畸形？做一個(gè)膽道MR助診這個(gè)是除外之前的幾項(xiàng)后方考慮你好，像這種情況，最好去醫(yī)院看下，明確病因后，再進(jìn)行針對(duì)性治療。祝早日康復(fù)。