長期膽紅素高且脾稍大，原因不明，咋回事？
我的膽紅素高大概有8、9年了，以前檢查的肝功能別的都正常，B超也正常，只是膽紅素高，檢查過很多次，其中主要是總膽紅素和間接膽紅素高，直接膽紅素有時稍高，有時在正常范圍之內(nèi)；排除過乙肝和其他肝炎。當(dāng)時醫(yī)生也看不出是怎么回事，只說是先天性的。期間也檢查過很多次檢查，都是這個情況。前幾天我們單位體檢時，B超顯示脾稍大，4.3厘米，肝功能9項，總膽紅素47.10umol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶47u/L，昨天在醫(yī)院復(fù)查時，還是脾稍大，4.3厘米，谷丙轉(zhuǎn)氨酶50.5U/L，總膽紅素76.2umol/L，直接膽紅素11.1umol/L，間接膽紅素65.10umol/L都高，其他都正常。請問醫(yī)生這到底是怎么回事呀？
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽紅素長期偏高且脾稍大的原因較多，可能與遺傳因素、血液系統(tǒng)疾病、溶血性疾病、藥物影響、代謝異常等有關(guān)。 1.遺傳因素：部分人可能存在先天性膽紅素代謝異常的基因缺陷，導(dǎo)致膽紅素持續(xù)升高。 2.血液系統(tǒng)疾?。喝绲刂泻Ｘ氀?、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等，會影響紅細(xì)胞的正常功能和壽命，導(dǎo)致膽紅素生成增多。 3.溶血性疾?。鹤陨砻庖咝匀苎载氀?、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等，紅細(xì)胞破壞加速，膽紅素產(chǎn)生增加。 4.藥物影響：某些藥物如抗結(jié)核藥、磺胺類藥物等，可能影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 5.代謝異常：如吉爾伯特綜合征，患者肝臟攝取膽紅素的能力下降。 總之，長期膽紅素高且脾稍大的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查、基因檢測等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或血液內(nèi)科就診。
2025-01-25 20:43
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種現(xiàn)象是消化功能不佳。膽紅素升高考慮有肝膽疾病，肝膽疾病會影響到消化能力。
2016-02-23 13:29
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況與肝膽疾病有關(guān),建議口服茵梔黃顆粒
2016-02-23 12:21
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這個和膽紅素高沒有直接關(guān)系，膽紅素高說明肝臟代謝異常，請問你之前有肝病史嗎？
2016-02-23 05:46
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肝病、膽囊炎、精神因素、膽囊結(jié)石等都可以造成膽紅素代謝的障礙，引起膽紅素高。這種情況應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院就診，先根據(jù)具體情況做些相關(guān)檢查，最終明確引起總膽紅素升高的具體原因再作針對有效治療。
2016-02-22 23:13
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