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小便帶血，下腹疼痛，可能是有尿路感染的癥狀。女性的尿道比較短，容易發(fā)生尿路感染的現(xiàn)象。特別是在月經(jīng)期，性生活的時(shí)候，不注意衛(wèi)生，不注意外陰的清潔，身體抵抗力下降，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌的侵入，引起尿道黏膜炎癥。明顯的癥狀可能會(huì)有尿急，尿疼，尿頻，血尿。

治療上應(yīng)積極控制原發(fā)病，腎髓質(zhì)壞死與多種原發(fā)病有關(guān)，最常見的是糖尿病，對(duì)伴有糖尿病者，應(yīng)首先設(shè)法控制血糖。對(duì)長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥患者，應(yīng)立即停止使用。加強(qiáng)抗菌藥物治療，根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選用合適的抗菌藥物。同時(shí)加強(qiáng)全身支持療法。腎髓質(zhì)壞死位于一側(cè)，是暴發(fā)型不能控制而危及生命者，如對(duì)側(cè)腎臟正常，可考慮切除患腎，但必須慎重，因?qū)?cè)腎也有可能有早期病變或在以后受損

1.本病治療的適應(yīng)證包括各種糖尿病、血管炎、梗阻性腎病、酒精性肝病、鎮(zhèn)痛藥腎病、鐮狀細(xì)胞病、巨球蛋白血癥、腎結(jié)核、流行性出血熱、腎盂腎炎或靜脈血栓等原發(fā)疾病，以及腎乳頭壞死、脫落引發(fā)的血尿、腰痛、腎絞痛、少尿、氮質(zhì)潴留及腎衰竭?！　?.本病的治療原則主要是針對(duì)病因治療原發(fā)病，消除誘發(fā)因素，改善腎臟血供，減輕不適癥狀，促進(jìn)腎臟修復(fù)。治療方案包括盡量尋找基礎(chǔ)疾病，控制基礎(chǔ)疾病的發(fā)展，消除誘因;活血化瘀，疏通腎內(nèi)循環(huán)，增加腎臟血流量，改善髓質(zhì)血供;解痙、止痛、止血等對(duì)癥治療;腎功能不全的采用血液凈化治療?！　?.治療方案　　(1)積極治療基礎(chǔ)疾?。喝缬刑悄虿?，積極控制血糖、血脂、血壓;有尿路梗阻的早日解除梗阻;服用鎮(zhèn)痛藥者盡快停用鎮(zhèn)痛藥;鐮狀細(xì)胞病或巨球蛋白血癥者要治療原發(fā)病、稀釋血液、減少血液黏稠度?！　?2)積極控制感染：無(wú)論是原有腎盂腎炎的基礎(chǔ)疾病，還是在其他疾病基礎(chǔ)上新發(fā)的腎盂腎炎，都要用強(qiáng)有力的抗生素積極控制感染。有復(fù)雜因素的要盡快消除，如結(jié)石、血塊、壞死組織塊引起的尿路梗阻以及留置的導(dǎo)尿管。有藥敏結(jié)果的參照藥敏結(jié)果，無(wú)藥敏結(jié)果的可先選用對(duì)革蘭陰性桿菌療效比較好、腎毒性比較小的第三代頭孢抗生素。如腎功能尚可，也可選用第三代喹諾酮類抗生素?！　?3)增加腎臟血流量：腎乳頭壞死的病理基礎(chǔ)是以腎乳頭為中心的腎髓質(zhì)血流障礙、缺血，因此應(yīng)該活血化瘀、疏通腎內(nèi)循環(huán)、增加腎臟血流量、改善髓質(zhì)血供、減輕腎臟損害?？捎玫头肿佑倚囚訌?fù)方丹參注射液靜脈點(diǎn)滴，靜脈應(yīng)用適量的肝素或尿激酶，以及小劑量的多巴胺、雙嘧達(dá)莫、維生素E等。具體用法、用量可根據(jù)血液黏稠度、血管彈性等血液流變學(xué)指標(biāo)決定。還可在早期于局部給予腎區(qū)透熱、腎囊周圍封閉以及肌肉或皮下注射雙氫麥角堿0.3～0.6mg，每天或隔天1次，以改善腎乳頭血供。血尿明顯時(shí)暫時(shí)不用上述方法。禁用非甾體類抗炎藥，因這類藥物可抑制前列環(huán)素的合成，減少腎臟血流量。　　(4)解痙、止痛、止血：腎乳頭壞死組織脫落時(shí)，常出現(xiàn)血尿;出血明顯時(shí)，應(yīng)予以止血治療;大量出血時(shí)，應(yīng)輸注新鮮血或濃縮紅細(xì)胞;壞死組織、血塊阻塞輸尿管時(shí)，可出現(xiàn)腎絞痛，可給予阿托品、哌替啶等解痙、止痛;還可插入輸尿管導(dǎo)管用尿激酶沖洗腎盂或留置引流，并可由此注入抗生素;如無(wú)水鈉潴留，鼓勵(lì)病人多飲水，加強(qiáng)輸液，促使壞死組織或血塊排出?！　?5)血液凈化治療：雙側(cè)廣泛腎乳頭壞死，出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，按急性腎衰竭處理，必要時(shí)行血液凈化治療。　　(6)其他治療：脫落的乳頭常能自動(dòng)排出，偶爾需要外科手術(shù)。對(duì)發(fā)生持續(xù)大量血尿的個(gè)別嚴(yán)重病例需要行腎切除治療。　?、賹?duì)單側(cè)急性腎乳頭壞死，如呈暴發(fā)性感染，或乳頭壞死大量血尿不止，或引起嚴(yán)重梗阻者，可作病腎切除?！　、趯?duì)過敏反應(yīng)所致者可給予腎上腺皮質(zhì)激素治療?！　、酆喜⑺娊赓|(zhì)酸堿平衡紊亂、高血壓時(shí)，積極糾正紊亂、控制血壓。