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強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)走路異常，可能是由多種原因?qū)е碌模缂怪P(guān)節(jié)病變、髖關(guān)節(jié)受累、肌肉力量失衡、神經(jīng)受壓、心理因素等。 1.脊柱關(guān)節(jié)病變：強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)融合、畸形，影響身體平衡和步態(tài)，造成走路異常。 2.髖關(guān)節(jié)受累：髖關(guān)節(jié)炎癥和損傷，使髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響腿部的正常運(yùn)動(dòng)。 3.肌肉力量失衡：長(zhǎng)期的疾病可能導(dǎo)致腿部肌肉力量不均衡，影響行走姿勢(shì)和步態(tài)。 4.神經(jīng)受壓：病變可能壓迫神經(jīng)，引起腿部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)異常。 5.心理因素：疾病帶來(lái)的心理壓力和焦慮，可能影響患者的行走意愿和姿勢(shì)。 總之，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)走路異常的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案，以改善癥狀和提高生活質(zhì)量。

強(qiáng)直性脊椎炎致病之因你可查看我撰寫的內(nèi)容（診室簡(jiǎn)介上有網(wǎng)頁(yè)地址你可查看）對(duì)你有幫助。強(qiáng)直性脊椎炎的治療離不開(kāi)生精益椎、溫通督脈的鹿角膠、鹿筋、覆盆子、骨碎補(bǔ)之類的藥，只要配制得當(dāng)長(zhǎng)期服用遵醫(yī)囑是完全可以治愈的，我忠告你找一名好的中醫(yī)幫你解除痛苦

你好。髖關(guān)節(jié)問(wèn)題，牽引，避免負(fù)重，預(yù)防股骨頭壞死。

　　強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性疾病，主要侵犯骶髖關(guān)節(jié)、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)等。該病在我國(guó)的發(fā)病率為0.26％，男女之比為5：1，其中男性發(fā)病癥狀重，進(jìn)展快。發(fā)病年齡通常在13～31歲，30歲以后及8歲以前發(fā)病者比較少見(jiàn)。多數(shù)患者呈隱匿發(fā)病，病變?cè)缙诔兽D(zhuǎn)移性、上行性腰背疼痛，下腰痛最多見(jiàn)。常伴有困倦乏力、消瘦、氣短、貧血，少數(shù)可伴有低燒，晨僵，夜間翻身困難，起床費(fèi)力或活動(dòng)受限。一種姿勢(shì)保持長(zhǎng)久時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后癥狀好轉(zhuǎn)。此時(shí)常被忽視，誤以為是腰肌勞損等其他疾病?！　?qiáng)直性脊柱炎發(fā)展緩慢，可遷延10～20年，到后期病情發(fā)展往往較快，很短時(shí)間內(nèi)形成駝背畸形，關(guān)節(jié)強(qiáng)直，X線片中發(fā)現(xiàn)脊柱已形成竹節(jié)樣改變，并出現(xiàn)全身癥狀及內(nèi)臟受累，有少數(shù)病人臥床癱瘓，甚至死亡。　　目前認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)制與遺傳、細(xì)菌感染、免疫學(xué)異常等因素有關(guān)。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該病與HLA－B27密切相關(guān)，并有明顯的家族傾向。其特征性病理變化是肌腱、韌帶、骨附著點(diǎn)產(chǎn)生病變。大約80％的HLA－B27陽(yáng)性者并不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎，還有大約10％的強(qiáng)直性脊柱炎患者HLA－B27是陰性。另外一些其他疾病如賴特（Reiter）綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者中，也有60％～80％的HLA－B27陽(yáng)性率。由此可以看出，僅憑HLA－B27陽(yáng)性就認(rèn)為是強(qiáng)直性脊柱炎是錯(cuò)誤的。　　對(duì)本病診斷最好的線索是患者的癥狀、關(guān)節(jié)體征、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)及家族史。目前參照的紐約診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①下腰背痛的病程至少持續(xù)3個(gè)月，疼痛隨活動(dòng)改善，但休息不減輕。②腰椎在前后和側(cè)彎方向活動(dòng)受限。③胸廓擴(kuò)展范圍小于同年齡和性別的正常值。4雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ級(jí)，或單側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ級(jí)。（X線骶髂關(guān)節(jié)炎分5級(jí)：0級(jí)為正常，Ⅰ級(jí)為可疑病變，Ⅱ級(jí)為輕度異常，Ⅲ級(jí)為明顯異常，Ⅳ級(jí)為嚴(yán)重異常，完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。）臨床診斷中如果患者具備4并符合①～③條中的任何一條，即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎?！　∪缁颊撸ㄌ貏e是年輕男性患者）長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)背、腰部、骶髂部、髖部、臀部疼痛，膝部、踝部等腫痛，同時(shí)HLA－B27也為陽(yáng)性，則強(qiáng)直性脊柱炎的可能性極大，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)拍骨盆正位X線片或做骶髂關(guān)節(jié)CT明確診斷，以免誤診。　　20～30歲之間的男性是高發(fā)期，與這一人群中有血緣關(guān)系的近親，如出現(xiàn)駝背、板狀背等變化的，又系HLA－B27陽(yáng)性者，則應(yīng)特別警惕患上強(qiáng)直性脊柱炎。當(dāng)然單純HLA－B27陽(yáng)性不一定會(huì)患上強(qiáng)直性脊柱炎，對(duì)這類人群應(yīng)教育其預(yù)防腸道、泌尿系感染，慎防風(fēng)濕寒侵襲，注意保暖。如出現(xiàn)上述疾病，則應(yīng)積極抗感染治療，防止誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。　　目前對(duì)該病尚無(wú)根治方法，但大多數(shù)患者病情可以得到有效控制。早期明確診斷，盡快使用控制病情的藥物，是減少致殘的關(guān)鍵。藥物治療包括非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素及中藥，應(yīng)當(dāng)在正規(guī)風(fēng)濕免疫醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。同時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，對(duì)于嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)、脊柱畸形可行手術(shù)治療。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)給你談?wù)勱P(guān)于“強(qiáng)直性脊柱炎”的問(wèn)題。強(qiáng)直性脊柱炎(Anky10singspondylitis，簡(jiǎn)稱AS)是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病；是一種進(jìn)行性、獨(dú)立性、全身性疾病；由骶髂關(guān)節(jié)向上、髖關(guān)節(jié)、椎間關(guān)節(jié)、胸椎關(guān)節(jié)侵犯性發(fā)展性疾病，以侵犯中軸關(guān)節(jié)及四肢大關(guān)節(jié)為主，并常波及其他關(guān)節(jié)及內(nèi)臟，可造成人體畸形及殘疾，故成為嚴(yán)重危害人類身體健康的疾病。1）臨床特征　　本病晚期因脊柱兩側(cè)的韌帶已骨化，或脊柱間增生搭橋，嚴(yán)重畸形，駝背而致殘，此時(shí)診斷容易，治療卻難。早、中期維持時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)10--20年。1.背部或腰骶疼痛。2.早晨起床是腰脊發(fā)僵，活動(dòng)不利，稱之晨僵。3.上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛。4.游走性胸痛。5.足跟痛。6.非對(duì)稱性外周(肢體)關(guān)節(jié)炎。7.脊柱活動(dòng)受限，甚至部分僵直。8.全身疲乏、短氣、乏力。9.視力減退或有虹膜炎。盡管有以上這些臨床癥狀，但往往不被患者、醫(yī)者重視，經(jīng)泛泛治療取效后就停止治療，但并沒(méi)有完全制止強(qiáng)直性脊柱炎病理進(jìn)程，因此，必須向廣大人群進(jìn)行宣傳、教育，了解本病的早、中、晚臨床特征，給以足夠的重視，以保證人們的身心強(qiáng)壯健康，享受幸福生活。強(qiáng)直性脊柱炎雖然難以確診，但是臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)師還是能夠盡早確診地！遺憾的是大部份早期確診患者，因臨床癥狀不是特別嚴(yán)重，僅是疼痛，多數(shù)患者盲目使用止痛藥治療，稍待疼痛好轉(zhuǎn)，就停止治療；而后反復(fù)發(fā)作，多次使用止痛藥，直至背、腰僵直，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)才引起重視。但是這時(shí)已到強(qiáng)脊炎晚期，部分部位已殘廢，給治療帶來(lái)很大的難度。專家建議：15--30歲的青少年，背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院拍骶髂關(guān)節(jié)正位X光片，若骶髂關(guān)節(jié)有改變者，即可確診為中、早期強(qiáng)脊炎。確診后應(yīng)盡早接受正規(guī)治療，按規(guī)定鞏固一定的療程，絕大多數(shù)是可以完全治愈的！2）一般治療治療的目的在于控制炎癥，緩解癥狀；防止脊柱、髖關(guān)節(jié)僵直畸形或保持最佳的功能位置；避免治療的副作用，由于晚期病例難以逆轉(zhuǎn)，關(guān)鍵在于早期診斷、早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療。1.病人教育：是強(qiáng)直性脊柱炎治療成功的保證，目的在于早期診斷減少治療的難度和復(fù)雜性，降低致殘率；對(duì)于確診病例，了解病情和預(yù)后，調(diào)動(dòng)病人的治療的積極性和恒心；幫助病人了解藥物的作用和可能發(fā)生的副作用及處理辦法，以免發(fā)生不必要的用藥中斷或發(fā)生不良的后果；使病人認(rèn)識(shí)正確的行為和醫(yī)療體育的重要性，給予指導(dǎo)，戒煙，注意姿勢(shì)和保證脊柱最佳功能位置；鼓勵(lì)和促進(jìn)病人間的聯(lián)系交流，互相吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；鼓勵(lì)病人保持樂(lè)觀精神，正確處理社會(huì)，單位、親友的關(guān)系取得支持。2.維持胸廓運(yùn)動(dòng)度的活動(dòng)，保持脊柱向各個(gè)方向的靈活性，肢體運(yùn)動(dòng)，種類很多，如散步、俯臥撐等。3.理療：一般用熱療，增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松，減輕疼痛，有利于關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持正常功能，防止畸形。4.藥物治療：如消炎痛等，慢作用藥；糖皮質(zhì)激素，一般情況下不用。5.手術(shù)治療：嚴(yán)重脊柱畸形、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受到明顯限制者，可手術(shù)治療。3）輔助治療強(qiáng)直性脊柱炎屬中醫(yī)“痹證”范疇。該病的病因和發(fā)病與人的體質(zhì)和先天稟賦有直接相關(guān)，也與感受風(fēng)、寒、濕、熱等六淫邪氣及外傷有關(guān)。中醫(yī)治療此病的原則是扶正祛邪，益腎通督。既可服中藥內(nèi)治，又可通過(guò)中藥泡洗熏蒸外治，還可以施行針灸推拿。除了堅(jiān)持吃藥等治療以外，還需堅(jiān)持功能鍛煉，包括游泳、打太極拳、做廣播體操等。但不提倡進(jìn)行籃球、足球、網(wǎng)球等較為劇烈的運(yùn)動(dòng)。通過(guò)正確的鍛煉，可以有效地增加脊柱活動(dòng)度、改善脊柱功能、控制病情發(fā)展，從而使患者能夠正常生活、工作；飲食方面，應(yīng)注意少吃寒涼冰鎮(zhèn)食品，進(jìn)食酒肉要適度，以免傷及脾胃加重病情。1.日常姿勢(shì)訓(xùn)練：①站立--頭保持中位，下凳微收，肓下聳不垂自然放松；腹略內(nèi)收、雙腳與肓等寬，踝、膝、髖等關(guān)節(jié)保持自然位，重心居中不要偏移；　　②坐位--晝坐直角硬木椅，腰背挺直，勞累時(shí)可將臀部后靠，腰背緊巾在椅背上休息；　?、叟P位--晝睡硬板床，宜仰臥，側(cè)臥輪流交替，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)，枕頭不宜過(guò)高或不秀枕，另外每月晨起或睡前可俯臥5分鐘?！　?.功法鍛煉：　　①仰臥雙腳并擾，腳尖向上，雙手自然放在身體兩側(cè)，調(diào)抱著呼吸約3分鐘，然后先吸氣，用意念將氣送入下丹田，同時(shí)腰部、臀部向上拱起，將勁力集中在腰和肩背部，呼氣時(shí)腰、臀部落下，如此反復(fù)數(shù)息10次；　　②雙腿并步站立(腳尖腳跟內(nèi)側(cè)并齊)，雙手叉腰，以腰為運(yùn)動(dòng)點(diǎn)向左、向后、向右，向前轉(zhuǎn)動(dòng)50次，再反向轉(zhuǎn)動(dòng)50次；　?、垭p手叉腰，向后退走10分鐘?！　∫陨瞎Ψ?，動(dòng)作比較和緩，活動(dòng)度不大。加大活動(dòng)量的功法可選擇易盤經(jīng)、五禽戲、鶴翔樁或太極拳等?！　?.推背指揉：患者取俯臥位，在脊椎兩側(cè)拇指平推或指揉法。由上而下反復(fù)推揉數(shù)遍，著力要重，使患者感到酸脹為宜，每次10分鐘。其功效是可緩解椎間關(guān)節(jié)和脊肋關(guān)節(jié)軟組織痙攣，促進(jìn)血循環(huán)，從而減輕疼痛。4.取穴按摩：可根據(jù)癥狀，隨癥取穴按摩。例如：用指按法按壓兩側(cè)膀胱經(jīng)以及臀部的環(huán)跳、秩邊、居等穴，可緩解脊椎及臀部的僵硬強(qiáng)直。拿風(fēng)池及頸椎兩側(cè)至肩井，可緩解頸肩部肌肉痙攣等。5.搖動(dòng)關(guān)節(jié)：根據(jù)不同程度關(guān)節(jié)功能障礙情況，采用適當(dāng)強(qiáng)度的被動(dòng)搖動(dòng)手法，用此法要根據(jù)治療部位和病變程度，置患者于適當(dāng)?shù)捏w位，如腰背和上肢一般取俯臥位或仰臥位，如頸和上肢，則取坐位或臥位均可，在施治方法上，一般可先用輕手法放松肌肉，然后再對(duì)功能障礙的關(guān)節(jié)做被動(dòng)手法。如在腰背可用彈動(dòng)性按壓法，如在上肢可牽伸有活動(dòng)障礙的關(guān)節(jié)，扳撥有畸形的關(guān)節(jié)。如在下肢可搖動(dòng)有活動(dòng)障礙的關(guān)節(jié)或做引伸手法?！　‘?dāng)然，做被動(dòng)手法時(shí)要根據(jù)解剖生理特點(diǎn)即各關(guān)節(jié)活動(dòng)軸的活動(dòng)幅度以及病變關(guān)節(jié)的具體情況，用輕巧快速而有彈性的動(dòng)作完成。切忌暴力，避免疼痛加劇。急于求成則往往弄巧成拙。如炎癥較重時(shí)，宜先多做推背和取穴按摩，少做搖動(dòng)關(guān)節(jié)或不做。對(duì)病變關(guān)節(jié)必須分階段有主次地進(jìn)行治療。如：髖關(guān)節(jié)僵硬為主同時(shí)又有脊椎僵硬，可先著重對(duì)髖關(guān)節(jié)進(jìn)行治療，然后再針對(duì)脊椎關(guān)節(jié)進(jìn)行治療。4）中藥驗(yàn)方取桑寄生、千年健、木瓜、川牛膝、懷牛膝、川斷、杜仲各15克，鹿角片(先煎)、烏梢蛇各10克，生草6克。用武火先煎鹿角片10分鐘，再將用水浸泡約15分鐘許的其他藥物和適量的水放入砂鍋中。繼用武火燒開(kāi)，并再以文火煎20分鐘，取汁分早晚兩次飯后溫服，若服藥期間未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)，可連服3月。本方壯督除痹、祛風(fēng)通絡(luò)。5）食療方法中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因?yàn)槟I督兩虛，外因與風(fēng)寒濕關(guān)系密切，因此可采用如下食療方法：1.辛熱食品：具有抗風(fēng)濕祛寒邪的作用，如辣椒、蔥、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。現(xiàn)代藥理研究證明大蒜有殺菌、抗病毒等作用，適當(dāng)進(jìn)食可預(yù)防病毒感染及腸道感染。2.豆類食品；大豆、黑豆、黃豆等，含有豐富的蛋白質(zhì)和微量元素，它有促進(jìn)肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、肌腱的代謝，幫助修復(fù)病損的作用?？芍委熞詽裰貫橹鞯娘L(fēng)濕骨痛，對(duì)身體沉重、關(guān)節(jié)不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病，效果較好。黑豆又名烏豆、冬豆子，又可治療風(fēng)濕疼痛，經(jīng)驗(yàn)方用黑豆炒至半焦泡人黃酒，治療關(guān)節(jié)酸痛有效。3.果實(shí)食品：栗子有補(bǔ)腎、強(qiáng)筋健骨的作用，對(duì)筋骨、經(jīng)絡(luò)、風(fēng)濕痹痛或腰膝無(wú)力極為有益。中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎是由腎虛引起筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)的病損。服時(shí)可生食、熟食，久服必強(qiáng)筋、健骨、補(bǔ)腎。將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛；新鮮栗葉搗爛外敷，也能減輕關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚的炎癥。青梅有生津止渴、澀腸止痢的作用，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎病人有益處，凡風(fēng)濕骨痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛均可用青梅酒擦患處，可起到止痛效果。烏梅是梅的干燥或未成熟果實(shí)，對(duì)風(fēng)濕痛也有卓效，烏梅酸甘可斂陰，酸又人肝，肝得滋養(yǎng)，對(duì)關(guān)節(jié)、筋骨的疼痛、拘攣有緩解作用。桑椹、櫻桃也可治療風(fēng)濕病。4.食療膳方：①取白芷20克，羊肉100克。將白芷洗凈備用；羊腿肉洗凈，切小塊，開(kāi)水浸泡2小時(shí)，撈起再洗凈，置鍋中，加黃酒、姜、蔥、精鹽，開(kāi)水煮開(kāi)，去浮沫；再加白芷，急火煮開(kāi)5分鐘，改文火煮30分鐘，分次食用。本方溫陽(yáng)補(bǔ)血，祛寒通絡(luò)。主治風(fēng)寒型，腰部疼痛，遇寒復(fù)發(fā)者。②用鮮河蝦、黃酒各500克。將河蝦洗凈后浸于黃酒15分鐘，撈起，隔水燉服，分次食用，黃酒與河蝦可同食。本方溫腎壯陽(yáng)，舒筋止痛。主治強(qiáng)直性脊柱炎風(fēng)寒型者。③取牛鞭500克，狗鞭200克，姜、蔥、黃酒、精鹽等。將牛鞭(最好是黃牛鞭)，人開(kāi)水中浸泡5小時(shí)，然后順尿道對(duì)剖成兩半，刮洗干凈；將狗鞭洗凈，同人溫油中浸泡，以微火炸酥，撈起，再放人開(kāi)水鍋中泡洗干凈。將牛鞭、狗鞭放人鍋內(nèi)，加入姜、蔥、料酒等，并加清水500毫升，上鍋蒸煮約2小時(shí)，分次食用。本方暖腎壯陽(yáng)，散寒止痛。主治風(fēng)寒型，腰部疼痛，四肢不溫者。④用蟹爪100克，白酒50克，小茴香20克。將蟹爪、小茴香分別洗凈，置瓶中，加白酒，密封2月，分次飲用，每日2次，每次10--20克。本方補(bǔ)腎助陽(yáng)，散寒通絡(luò)。主治風(fēng)寒型，腰部僵直，轉(zhuǎn)身不利，膝軟無(wú)力，四肢不溫者。愛(ài)心提示：以上介紹用方，請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化，辨證選擇使用。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。