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高燒不退且 PPD 強陽性,原因不明如何應(yīng)對

高燒39以上只是頭暈和渾身無力發(fā)病時間不確定開始38度按感冒輸液半月多體溫在37.3至37.8之間后來做PPD呈強陽性(++)服用利福平和異煙胼3天高燒38.5—38.8醫(yī)生建議停藥至此高燒不退服用中藥溫度不上不下停藥.現(xiàn)在體溫在39.3——39.5.曾經(jīng)治療情況和效果:做過血培養(yǎng)血常規(guī)血沉尿沉血細胞分析風濕三項降鈣素原濃度抗核抗體譜3項+ANCAENACMV-IgM+mpn+cpn布氏桿菌凝集試驗肥達外裴反應(yīng)試驗G試驗(真菌D-葡聚糖)肝全變態(tài)(過敏)反應(yīng)TotallgE均正常想得到怎樣的幫助:查出原因?qū)ΠY下藥()

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    高燒不退且 PPD 強陽性,原因可能是結(jié)核感染未得到有效控制、合并其他病原體感染、自身免疫性疾病、藥物熱、惡性腫瘤等。 1. 結(jié)核感染:PPD 強陽性雖提示結(jié)核,但也可能存在耐藥或特殊部位結(jié)核,如結(jié)核性腦膜炎等,需進一步檢查,如胸部 CT、腦脊液檢查等。 2. 合并感染:除結(jié)核外,可能合并細菌、病毒、支原體等感染,需多次復(fù)查相關(guān)病原學(xué)檢查。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,可完善自身抗體譜等檢查。 4. 藥物熱:服用的抗結(jié)核藥物或之前輸液的藥物可能引起發(fā)熱,需仔細排查。 5. 惡性腫瘤:某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤也會導(dǎo)致長期高熱,可行骨髓穿刺、腫瘤標志物等檢查。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,注意休息,補充營養(yǎng),保持良好的心態(tài)。

    2025-01-25 22:27
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    PPD呈強陽性一般提示有結(jié)核病的可能性.建議您進行抗結(jié)核治療一個月后再檢查若出現(xiàn)了結(jié)核癥狀或發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病灶,需要轉(zhuǎn)入??平Y(jié)核病醫(yī)院治療.

    2016-02-22 04:34
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    PPD呈強陽性一般提示有結(jié)核病的可能性.建議您進行抗結(jié)核治療一個月后再檢查,若出現(xiàn)了結(jié)核癥狀或發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病灶,需要轉(zhuǎn)入專科結(jié)核病醫(yī)院治療.

    2016-02-22 00:19
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可能是病毒感染需要考慮結(jié)合抗病毒藥物治療.你好!可能是病毒感染需要考慮結(jié)合抗病毒藥物治療.建議做一個病毒檢查后再做治療

    2016-02-21 23:26
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好高燒一般都是由于體內(nèi)炎癥導(dǎo)致的多以你這時候有高燒現(xiàn)象很多時候是由于發(fā)生里炎癥或者是有輕微的病癥出現(xiàn)只是在初發(fā)期沒有注意罷了.另外結(jié)核桿菌很容易導(dǎo)致身體持續(xù)高溫發(fā)燒這種現(xiàn)象有時候就是結(jié)核的前兆所以建議你試一下是不是一位結(jié)核導(dǎo)致的抓緊時間采取藥物治療吧祝愿你早日恢復(fù)健康!

    2016-02-21 17:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是布氏桿菌病?   布氏桿菌病(brucellosis)又稱波浪熱,是布氏桿菌所引起的,以長期發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大和慢性化為特征的傳染病。主要傳染源是患病的牛、羊、豬等動物,通過直接接觸患病動物及其肉、乳、分泌物等而傳給人類。本病臨床分為急性期與慢性期。急性期臨床表現(xiàn)為弛張型或波浪型發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、睪丸腫痛、淋巴結(jié)腫大和肝脾大等。慢性期患者病程遷徙長達1年以上,有疲乏無力,反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,伴有骨關(guān)節(jié)器質(zhì)性損害。我國多見于內(nèi)蒙古及東北、西北等牧區(qū),一般為散發(fā)。人群普遍易感,病后有一定免疫力,但不穩(wěn)固。一年四季均可發(fā)病,春末夏初為發(fā)病高峰。 查看全文»

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