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蕈樣肉芽腫是一種較為罕見的皮膚T細胞淋巴瘤，病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關。對于疑似蕈樣肉芽腫且癥狀加重的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括進一步檢查確診、調(diào)整治療方案、注意日常護理、預防并發(fā)癥、關注心理健康等。 1. 進一步檢查確診：進行皮膚活檢、免疫組化、基因檢測等，以明確診斷。 2. 調(diào)整治療方案：根據(jù)病情，可能會采用局部外用藥物，如糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物；系統(tǒng)治療藥物，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等；光療，如窄譜中波紫外線。 3. 注意日常護理：保持皮膚清潔，避免搔抓，選擇寬松柔軟的衣物，避免刺激性物質(zhì)接觸皮膚。 4. 預防并發(fā)癥：密切觀察皮膚狀況，防止感染，如有感染及時使用抗生素治療。 5. 關注心理健康：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，必要時進行心理疏導。 總之，對于疑似蕈樣肉芽腫且癥狀加重的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，遵循醫(yī)生建議進行綜合治療和護理，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

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你好，蕈樣肉芽腫可分為三期，即紅斑期、斑塊期和腫瘤期，但三期皮損可部分重疊，因而臨床上可同時見到三期皮損。（一）紅斑期皮損多呈單個或多個扁平萎縮性斑片，表面被覆有鱗片，大小不一，通常界限清楚，顏色自橘紅至暗紫紅色不等。常見于被覆部位；自覺劇癢或無明顯自覺癥狀，偶見皮損消退而不留瘢痕。臨床上類似銀屑病、濕疹、慢性接觸性皮炎、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎等而較易誤診，因此對應用通常治療方法而難以醫(yī)治的此類疾病，應每3個月活檢一次，以明確診斷。扁平非萎縮性斑片，通常在數(shù)月數(shù)年后演變?yōu)榻櫺园咂?，以后也往往累及?nèi)臟。有些患者皮損呈扁平萎縮性斑片，表現(xiàn)為皮損表面光亮、容易皺縮、皮膚溝嵴消失、毛細血管擴張和色素減退或增深；臨床呈大斑塊型的斑塊狀副銀屑?。╬arapsoriasisenp1aques）或斑駁性副銀屑病（parapsoriasisvariegata）。扁平萎縮性斑僅約12％的患者演變?yōu)榍忠u性蕈樣肉芽腫。有些患者紅斑期皮損泛發(fā)全身，此種紅皮病性蕈樣肉芽腫，表現(xiàn)為全身彌漫性潮紅，毛發(fā)稀疏，甲營養(yǎng)不良，掌跖角化，有時可見泛發(fā)性色素沉著。此種患者應查血中Sezary細胞，如血中sezary細胞超過10％，即可診斷為Sezary綜合征。（二〕斑塊期由紅斑期進展而來，或在正常皮膚上發(fā)生，呈不規(guī)則形、界限清楚略高起的斑塊，顏色為暗紅至紫色，便度不等。可自行消退，亦可融合形成大的斑塊，邊緣呈環(huán)狀、弓形或匐行性，顏面受累時褶皺加深形成”獅面”。（三）腫瘤期可發(fā)生于原有斑塊上或正常皮膚上。皮損為大小不等、形狀不一的褐紅色高起結節(jié)，傾向早期破潰，形成深在性卵圓形潰瘍，基底被覆壞死性淡灰白色物質(zhì)，潰瘍邊緣卷曲，好發(fā)于軀干部。一旦腫瘤發(fā)生，患者通常在數(shù)年內(nèi)死亡。偶見皮損一開始即表現(xiàn)為腫瘤而無紅斑期或斑塊期皮損者，稱暴發(fā)型蕈樣肉芽腫（dembleeformofgranulomafungoides），預后差。本病是皮膚惡性淋巴瘤，內(nèi)臟受累往往在尸檢時才能發(fā)現(xiàn)。除皮膚外，淋巴結最常受累，其它依次為脾、肺、肝、骨髓、腎、舌或會厭、心臟、胰腺和甲狀腺。

蕈樣內(nèi)芽腫過去被誤稱為蕈樣酶菌病，現(xiàn)已證實是一種原發(fā)于皮膚輔助性Ｔ淋巴細胞的腫瘤?？煞譃槿冢醇t斑期、斑塊期和腫瘤期，但三期皮損可部分重疊，因而臨床上可同時見到三期皮損。用藥原則1.早期和斑塊期：首選氮芥，作局部化療或光化學療法；2.局部化療、光化學治療電子束照射失敗，可加用氨甲喋呤或COP方案全身化療；3.13-順維甲酸、維胺脂和銀屑靈可作為各期的輔助治療；4.應用氨甲喋呤時可酌加甲山四氫葉酸鈣解救或預防前者中毒。