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高位膽管癌浸潤左右肝管相關(guān)病情解析

問題描述:病情小結(jié)患者與09.2.7以“發(fā)現(xiàn)全身皮膚粘膜黃染2月余”為主訴入院,2月余前,患者無明顯誘因發(fā)現(xiàn)全身皮膚,粘膜,鞏膜黃染,無惡心,嘔吐,腹瀉,瘙癢等,與人民醫(yī)院以黃疸型肝炎住院治療,效果欠佳,為求進(jìn)一步治療來一附院門診以“阻黃,原因待查”入院治療.入院后給與完善相關(guān)檢查.MRCP檢查顯示“肝門部膽道梗塞并肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,不除外占位性病變所致”.09.2.10患者于全麻下行“剖股探查術(shù)”,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝臟體積明顯增大,邊緣圓盾,呈黃褐色改變,膽囊體積增大,肝總管,左右肝管已可及一個(gè)腫物,大小約3*4cm,質(zhì)硬,邊界不清.首先切除膽囊,探查肝門部之膽道系統(tǒng),切開肝總管向上探查受阻,以5ml注射器反復(fù)探查左右肝管未及明顯擴(kuò)張部位,無法行內(nèi),外引流術(shù),遂于肝總管質(zhì)硬處取病檢1枚(檢驗(yàn)結(jié)果可能在09.2.16左右),手術(shù)結(jié)束.待手術(shù)恢復(fù)后,擬擇期進(jìn)行PTCD術(shù).考慮為“高位膽管Ca浸潤左右肝管”. 住院醫(yī)師:***09.2.12

就醫(yī)問藥

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