77 歲老人心臟主動脈夾層 A 型保守治療相關(guān)疑問
家母77歲8日前心口及后背疼、嘔吐、下肢無力入院檢查確診為:心臟主動脈夾層A型撕裂至髂總部位因年事已高無法手術(shù)治療經(jīng)8天保守治療目前血壓:100/55左右心率:65左右基本穩(wěn)定曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:多長時間做造影復(fù)查保守治療需注意什么?撕裂的血管內(nèi)膜是否可以愈合?出院回家后注意什么?萬分感謝()
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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心臟主動脈夾層 A 型是一種極其兇險的心血管疾病。對于年事已高無法手術(shù)而采取保守治療的患者,需要關(guān)注復(fù)查時間、注意事項、血管內(nèi)膜愈合情況及出院后的護理等。 1. 復(fù)查時間:一般建議在保守治療 1 個月左右進行造影復(fù)查,以評估病情變化。 2. 保守治療注意事項:嚴格控制血壓和心率,密切監(jiān)測生命體征;絕對臥床休息,避免劇烈活動和情緒激動;保持大便通暢,避免用力排便;飲食清淡,低鹽低脂。 3. 血管內(nèi)膜愈合:部分患者經(jīng)過保守治療,撕裂的血管內(nèi)膜可能會形成瘢痕組織,逐漸穩(wěn)定,但完全愈合較為困難。 4. 出院回家注意事項:繼續(xù)規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、貝那普利、美托洛爾等;定期測量血壓和心率;避免勞累和寒冷刺激;按照醫(yī)生要求定期復(fù)查。 5. 日常護理:保持良好的心態(tài),保證充足的睡眠;注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。 總之,對于心臟主動脈夾層 A 型保守治療的患者,需要密切關(guān)注病情,嚴格遵循醫(yī)囑,以提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-23 11:06
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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背痛是一種癥狀可以見于多種疾病.有的疾踩較嚴重需要認真對待如胸椎的外傷骨折結(jié)核腫瘤等;有的背痛癥狀較輕往往是由于背部受涼姿勢不良引起不必過于焦慮.如果有條件可以手術(shù)治療,根據(jù)患者的情況選擇造影的時間,注意治療原發(fā)病,控制好血壓、血脂和血糖
2016-02-21 21:23
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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