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多發(fā)性腎結(jié)石,腎積水

我是一名,農(nóng)民。平時的時候就在家里干些農(nóng)活,可是就在這就幾年里吧!身體總是對我不滿,總是愛鬧毛病?,F(xiàn)在的醫(yī)生說:是什么腎結(jié)石。

  • 回答1

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    蔡成寬 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    多發(fā)性腎結(jié)石合并有腎積水的患者,一般單純藥物治療,體外碎石治療效果不好。主要的治療方法是外科手術(shù)治療,手術(shù)方法有傳統(tǒng)的開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)方法,目前多采用經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石,手術(shù)損傷相對傳統(tǒng)手術(shù)要小很多,取石也比較徹底,不留有手術(shù)瘢痕,不影響美觀。

    2018-12-28 16:29
  • 回答6

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    腎結(jié)石(Renalcalculus)多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實質(zhì)結(jié)石少見.平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形,卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻.邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀.在腎盂腎盞內(nèi)的小結(jié)石可隨體位而移動,較大結(jié)石其形態(tài)與所在腔道形態(tài)一致,可表現(xiàn)為典型的鹿角形或珊瑚形.有時結(jié)石可充滿整個腎盂腎盞而類似腎盂造影的表現(xiàn).側(cè)位觀,腎結(jié)石大多與脊柱相重迭.  腎盂造影可顯示結(jié)石的確切部位,了解腎盂積水和腎功情況.維生素B6是最經(jīng)濟的一種藥物,它可以促使檸檬酸在尿液中與鈣結(jié)合,減少草酸鈣結(jié)晶的機會,可以用來預防草酸鈣結(jié)石.氧化鎂本來是消化藥,軟便劑,也可用來預防草酸鈣結(jié)石.不過特別值得注意的是,鎂本身也是發(fā)炎結(jié)石的成分,因此有發(fā)炎的尿液就不大適合使用.  另外一種藥物成份是檸檬酸鉀,它是目前最常用預防結(jié)石的藥物,從過去的研究,發(fā)現(xiàn)尿中的酸堿值和檸檬酸值與尿路結(jié)石的形成有非常密切的關(guān)系.例如在酸性尿液中(pH值小于5,5),尿酸的溶解度極低,容易造成尿酸結(jié)石:相反的,在堿性尿液中(pH值大于7),則磷酸鈣或磷酸表鎂結(jié)石極易形成.這可從19─63%的尿路結(jié)石病人,其尿中檸檬酸低于正常值,被視為形成尿石的原因之一得到證實.由于檸檬酸鉀可提供大量的檸檬酸和提升尿中的pH值,所以對于尿酸結(jié)石,低檸檬酸鈣結(jié)石癥和腎小管中毒癥引起的鈣結(jié)石癥有非常突出治療效果.您也可以嘗試中藥治療: 濕熱蘊結(jié)型:瞿麥10g,扁蓄10g,木通10g,車前子10g,山梔6g,大黃6g,滑石12g,甘草3g,金錢草30g,海金沙15g,雞內(nèi)金15g.排尿澀痛伴血尿者加蒲黃,五靈脂,牛膝,桃仁;腰酸腹痛加白芍,元胡,旱蓮草,生地.  脾腎兩虛型:金錢草60g,海金沙20g,雞內(nèi)金30g,牛膝10g,王不留行10g,黃芪15g,白術(shù)15g,茯苓20g,當歸10g,枸杞子15g,山萸肉10g,熟地12g,桂枝6g,川斷10g,炮附子6g.一是控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì).飲食的酸堿平衡對于腎病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個環(huán)節(jié).飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.恰瑪古富含植物有機活性堿,能迅速排除體內(nèi)酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護腎臟.  二是,參加有氧運動,適當鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預防腎病的發(fā)生.  第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進行.適當?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預防腎病的發(fā)生.  第四,生活要規(guī)律,生活習慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化.容易患糖尿病.應(yīng)當養(yǎng)成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使腎病遠離自己.  第五,遠離煙,酒.煙,酒都是典型的酸性食品,毫無節(jié)制的抽煙喝酒,極易導致人體的酸化,使得腎病有機可乘.  第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入.

    2016-02-20 23:58
  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,很高興為您服務(wù)。查腎功能檢查,看肌酐結(jié)果,左側(cè)輸尿管結(jié)石,需盡快處理。要不影響腎功能。雙腎結(jié)石。

    2016-02-20 22:49
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    腎結(jié)石多發(fā)生在中壯年,男性多于女性.腎結(jié)石可能長期存在而無癥狀,特別是較大的結(jié)石.較小的結(jié)石活動范圍大,當小結(jié)石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結(jié)石排出,于是出現(xiàn)絞痛和血尿.腎結(jié)石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛.40%-50%的病人都有間隙發(fā)作的疼痛史.疼痛常位于腰部和腹部,多數(shù)呈陣發(fā)性,亦可為持續(xù)疼痛.有的疼痛可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹不適,活動或勞動可促使疼痛發(fā)作或加重.腎結(jié)石絞痛呈嚴重刀割樣痛,常突然發(fā)作,疼痛常放射至下腹部,腹股溝或股內(nèi)側(cè),女性則放射至陰唇.腎絞痛發(fā)作時,患者呈急性病容,蜷曲在床,兩手緊壓腹部或腰部,甚至在床上翻滾,呻吟不已.發(fā)作常持續(xù)數(shù)小時,亦可數(shù)分鐘即緩解.腎絞痛嚴重時,面色蒼白,全身出冷汗,脈細而速,甚至血壓下降,呈虛脫狀態(tài),同時伴有惡心,嘔吐,腹脹便秘.絞痛發(fā)作時,尿量減少,絞痛緩解后,可有多尿現(xiàn)象. 腎結(jié)石的治療方法,中醫(yī)成藥介紹:本病屬中醫(yī)砂淋,血淋,石淋,腰痛,小便不利等范疇,可分以下3型辨證施治.    1.下焦?jié)駸嵝停喊Y見腰部或下腹部持續(xù)疼痛,伴有發(fā)熱,惡心嘔吐,尿頻,尿急,尿痛,大便不爽,或有血尿,膿尿,苔黃膩,脈滑數(shù).治宜:清熱利濕,通淋排石.可服:排石沖劑,金錢草沖劑,分清五淋丸,滋腎丸等.    2.氣滯血瘀型:癥見患者腰部或下腹部陣發(fā)絞痛,或有血尿,或僅見腰或少腹脹痛,尿澀滴瀝不盡,癥狀時重時輕,舌質(zhì)暗紅或有瘀點,苔薄白,脈弦澀.治宜:行氣活血,通淋排石.可服:尿塞通,少腹逐瘀丸,清淋沖劑等.    3.脾腎兩虛型:癥見結(jié)石日久,腰痛,腿膝酸軟無力,精神倦怠,飲食欠佳,大便溏薄,排尿不暢,舌淡苔白,脈沉細無力.治宜:培補脾腎,通淋化石.可服:金匱腎氣丸,六君子丸,排石沖劑等.應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘藍菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,無花果干,羊肉,核果,青椒,紅茶,罌粟子等.

    2016-02-20 18:49
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     1.對癥治療:解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.  2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.  3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.  4.體外震波碎石術(shù).  5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).  6.手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等. 腎結(jié)石患者的飲食禁忌  腎結(jié)石患者在日常生活中要特別注意飲食,有些食物會加重腎結(jié)石病情,下面就一一列舉腎結(jié)石患者應(yīng)特別注意的食物.  控制鈣的攝取量  結(jié)石中有兜%是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的.如果你上一回的結(jié)石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取.如果你正服用營養(yǎng)補充晶,首先需要請教醫(yī)師是否必要.其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石.  勿吃富含草酸鹽的食物  大約60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石.因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘藍菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,無花果干,羊肉,核果,青椒,紅茶,罌粟子等.  注意蛋白質(zhì)的攝取  腎結(jié)石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關(guān)聯(lián).蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸,鈣及磷,導致結(jié)石的形成.假使你曾患過鈣結(jié)石,應(yīng)特別注意是否攝取過量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結(jié)石的病歷.每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類,干酪,雞肉和魚肉.  少吃鹽  如果你有鈣結(jié)石,應(yīng)該減少鹽分的攝取.你應(yīng)將每日的鹽分攝取量減至2-3克.  避免L-胱胺酸  如果你有腎結(jié)石病歷或目前正患腎結(jié)石.血避免L-胱胺酸.這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結(jié)晶,產(chǎn)生大型的結(jié)石,堵塞腎臟的內(nèi)部.  限制維生素c的用量  如果你容易形成草酸鈣結(jié)石,應(yīng)限制維生素c的用量.一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結(jié)石的幾率.勿攝取高效力的維生素c補充物.  勿服用過多維生素D  過量的維生素D可能導致身體各部堆積鈣質(zhì).維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU.  檢查你的胃藥  某些常見的制酸劑含高量的鈣.假使你患鈣結(jié)石,同時你也正在服用制酸劑,則應(yīng)查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣.若含高鈣,應(yīng)改用別的藥. 中醫(yī)治療腎結(jié)石    濕熱蘊結(jié)型:瞿麥10g,扁蓄10g,木通10g,車前子10g,山梔6g,大黃6g,滑石12g,甘草3g,金錢草30g,海金沙15g,雞內(nèi)金15g.排尿澀痛伴血尿者加蒲黃,五靈脂,牛膝,桃仁;腰酸腹痛加白芍,元胡,旱蓮草,生地.  脾腎兩虛型:金錢草60g,海金沙20g,雞內(nèi)金30g,牛膝10g,王不留行10g,黃芪15g,白術(shù)15g,茯苓20g,當歸10g,枸杞子15g,山萸肉10g,熟地12g,桂枝6g,川斷10g,炮附子6g.

    2016-02-20 18:09
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    正常人尿液中的一些溶解物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),并持續(xù)生長,便可形成結(jié)石。腎結(jié)石可能長期存在而無癥狀,特別是較大的結(jié)石。較小的結(jié)石活動范圍大,當小結(jié)石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,出現(xiàn)絞痛和血尿。治療原則;1.對癥治療:解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療2.排石治療能活動的患者選用。3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液pH值,控制飲食種類等方法。4.體外震波碎石術(shù)5.手術(shù)治療。腎結(jié)石的治療,只有碎、溶、排、防四結(jié)合,才能取得滿意的臨床治療效果。生活預防;腎結(jié)石的形成,主要原因就是飲食。腎結(jié)石的人應(yīng)注意多飲水,應(yīng)限制肉類的攝入量,特別是動物內(nèi)臟;腎結(jié)石在治療期間應(yīng)該注意少吃牛肉、羊肉;少吃富含維生素C類的食品,因為維生素C在體內(nèi)的代謝過程中會生成草酸,從而促進結(jié)石的形成。草酸鹽會與體內(nèi)的鈣結(jié)合,形成草酸鈣而沉積為結(jié)石。草酸積存過多是導致腎結(jié)石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、橘子、番茄、土豆、李子、竹筍等食品都是含草酸較高的食物。

    2016-02-20 12:53
就醫(yī)問藥

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什么是腎結(jié)石?   機體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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