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39 歲男性多年關(guān)節(jié)腫痛,尿酸高,求根治方案

年齡:39性別:男06年開始出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)腫痛,用藥后不久膝關(guān)節(jié)腫痛,再后來肘關(guān)節(jié)也腫痛。前天天到縣人民醫(yī)院進(jìn)行血檢,檢測結(jié)果是:抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)小于200單位/ML,類風(fēng)濕因子(RF)陰性ESR10.0,血清尿酸623.0umol/L以前曾打過封閉、吃過“追風(fēng)透骨丸”、骨刺消痛膠囊等祛風(fēng)止痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕痛的藥,可是常常復(fù)發(fā)希望得到系統(tǒng)有效能根治的治療方案病史:06年

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    39 歲男性自 06 年起出現(xiàn)多關(guān)節(jié)腫痛,多次治療仍復(fù)發(fā)。本次檢查尿酸高,考慮為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)的發(fā)生與尿酸代謝異常、遺傳、飲食、肥胖、藥物等因素有關(guān)。 1.尿酸代謝異常:人體尿酸生成過多或排泄減少,導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)積聚。 2.遺傳因素:部分人存在遺傳易感性,使得患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加。 3.飲食因素:長期高嘌呤飲食,如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯等,可誘發(fā)痛風(fēng)。 4.肥胖:體重超標(biāo)會(huì)影響代謝功能,增加痛風(fēng)發(fā)病幾率。 5.藥物因素:某些藥物可能影響尿酸排泄,如噻嗪類利尿劑。 對(duì)于該患者,首先要調(diào)整生活方式,低嘌呤飲食,控制體重,多飲水。藥物治療可選擇非布司他、苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,別嘌醇抑制尿酸生成。同時(shí),定期復(fù)查血尿酸水平,監(jiān)測病情變化。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診。

    2025-01-22 15:37
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    不能根治的。痛風(fēng)這是一個(gè)代謝性疾病。如果不控制會(huì)導(dǎo)致全身各系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)問題。治療包括:飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食。動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。如果還是不能控制癥狀,可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛、布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。

    2016-02-20 22:40
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,痛風(fēng)的發(fā)作主要高尿酸血癥長期存在,尿酸以尿酸鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、皮下組織及腎臟等部位,引起關(guān)節(jié)炎、皮下痛風(fēng)結(jié)石、腎臟結(jié)石或痛風(fēng)性腎病等一系列臨床表現(xiàn)。目前,用西藥治療是有副作用的,中醫(yī)講究整體調(diào)理,以養(yǎng)腎為根本,以降低尿酸代謝為目的,以阻止并發(fā)癥的出現(xiàn)為治療方向,效果明確,建議用中藥治療。

    2016-02-20 21:31
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,痛風(fēng)疾病是慢性疾病,往往是一定的反復(fù)性的。多是不能徹底治愈的。一般的情況是采用降低尿酸藥物的治療的。注意保養(yǎng)的。不要?jiǎng)诶?、著涼的。飲食清淡,不要吃高嘌呤飲食的。保持心情舒暢的?

    2016-02-20 08:48
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前為止,痛風(fēng)還沒有徹底根治的辦法,一般治療的目的是控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,降低血尿酸水平,預(yù)防尿酸鹽沉積,關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害.急性關(guān)節(jié)炎期:絕對(duì)臥床休息,抬高患肢,可用秋水仙堿,吲哚美辛,萘普生,賽來昔布,波尼松治療。間歇期和慢性關(guān)節(jié)炎期:苯溴馬隆,丙磺舒及磺毗酮,別嘌呤等.建議控制體重和蛋白攝入,進(jìn)食一些嘌呤含量較少的食物如綠葉蔬菜,水果,牛奶等.限制高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟,濃肉湯,海產(chǎn)品,菠菜,花菜煎炸食品等.

    2016-02-20 04:36
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