谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)高,伴脂肪肝高血脂,嚴(yán)重嗎?
最高時(shí)候谷丙轉(zhuǎn)氨酶280多,吃藥后有的正常,一年檢查6次,有兩次正常,其他三次分別是235、96、142.、現(xiàn)在還112。有脂肪肝、高血脂6.10.膽固醇6.8。人胖體重90公斤。兩對(duì)半是抗體。沒有甲、乙、丙等肝炎。問題嚴(yán)重嗎?需要這樣治療嗎?還要進(jìn)一步檢查其他的項(xiàng)目嗎?
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,且有脂肪肝、高血脂,情況較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估。涉及肝臟代謝、生活方式、治療方法、進(jìn)一步檢查及預(yù)后等方面。 1.肝臟代謝:谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中,其升高反映肝細(xì)胞受損。反復(fù)升高提示肝臟存在持續(xù)的損傷因素。 2.生活方式:肥胖、高血脂與脂肪肝密切相關(guān)。體重 90 公斤屬于超重,不良生活習(xí)慣如高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等會(huì)加重病情。 3.治療方法:首先要改善生活方式,控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)。藥物方面,可使用阿托伐他汀降低血脂,使用多烯磷脂酰膽堿保護(hù)肝細(xì)胞,使用水飛薊賓改善肝功能。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.進(jìn)一步檢查:建議檢查腹部超聲,了解肝臟形態(tài);檢測血糖、血壓,排查代謝綜合征;必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢,明確肝臟病變程度。 5.預(yù)后:如果能積極治療,控制體重,改善血脂,有望使谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,減輕肝臟損傷。但如果持續(xù)不重視,可能發(fā)展為肝硬化等嚴(yán)重疾病。 總之,目前情況需要引起重視,積極調(diào)整生活方式,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和檢查,以改善病情。
2025-01-23 06:36
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,蠻嚴(yán)重的,建議護(hù)肝治療,盡早治療,祝你健康!你好,蠻嚴(yán)重的,建議護(hù)肝治療,盡早治療,祝你健康!
2016-02-20 02:05
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