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患者經(jīng)期水腫、偶感腰酸原因及治療方法

BR>歲4年前患者自感指趾紅腫,尿黃呈濃茶色,經(jīng)前期水腫,體重可增加3-4公斤,經(jīng)后尿量增加,水腫減輕,體重恢復(fù),體檢時(shí)尿酸鹽:360mmol/l,經(jīng)用別嘌呤醇治療有好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)腫脹減輕.兩年前感左側(cè)腰痛,經(jīng)B超檢查,見左輸尿管結(jié)石,左側(cè)腎盂積水,服中藥后,B超檢查輸尿管結(jié)石無,腎盂無積水,經(jīng)期水腫至今,痛風(fēng)未復(fù)發(fā),偶感腰酸.請問此水腫是何原因引起?如何治療?目前一般情況:患者面色灰暗,吃低嘌呤飲食,偶有便秘,尿量少,色黃

  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    患者經(jīng)期水腫、偶感腰酸可能由多種原因引起,包括內(nèi)分泌失調(diào)、腎臟功能異常、營養(yǎng)不良、循環(huán)系統(tǒng)問題、藥物因素等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):經(jīng)期女性體內(nèi)激素水平變化,可能導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫??赏ㄟ^調(diào)節(jié)生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動、保持心情舒暢來改善。 2.腎臟功能異常:之前有腎盂積水病史,雖已好轉(zhuǎn),但仍可能存在潛在的腎臟功能問題。需要定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等,必要時(shí)進(jìn)行保腎治療,如使用金水寶膠囊、百令膠囊等。 3.營養(yǎng)不良:低嘌呤飲食可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)等營養(yǎng)攝入不足,引起水腫。應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 4.循環(huán)系統(tǒng)問題:長期久坐或久站,下肢血液循環(huán)不暢,可能導(dǎo)致水腫??赏ㄟ^抬高下肢、按摩等方式促進(jìn)血液回流。 5.藥物因素:某些藥物的副作用可能引發(fā)水腫。需明確正在服用的藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。

    2025-01-22 16:18
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好:浮腫原因不好確定,建議換藥治療:首先應(yīng)控制炎癥,緩解癥狀。秋水仙堿是傳統(tǒng)治療藥物,一般在使用12~24小時(shí)后可明顯緩解關(guān)節(jié)痛癥狀,在48~72小時(shí)后癥狀可完全消失。秋水仙堿多采用口服,但如果出現(xiàn)胃腸不適可改用靜脈給藥。該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴(yán)重副作用?! ∧壳岸嗖捎貌悸宸液拖淄吹确穷惞檀伎寡姿帯 ∑浯螒?yīng)防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā)。患者應(yīng)多飲水、避免喝含酒精的飲料及少吃富含蛋白質(zhì)的食物。痛風(fēng)患者一般體重過重,當(dāng)其體重下降時(shí),血中尿酸水平會自動降至正常或接近正常。  對于有反復(fù)、嚴(yán)重發(fā)作的痛風(fēng)患者,應(yīng)在癥狀消失后或兩次發(fā)作之間繼續(xù)服藥治療。每日口服小劑量秋水仙堿可防止發(fā)作或減少發(fā)作頻率。常規(guī)服用非類固醇抗炎藥或與秋水仙堿聯(lián)合使用可有效防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā),但這種治療卻不能阻止或治愈由結(jié)晶堆積引起的進(jìn)行性關(guān)節(jié)損害,并且長期服用這種藥會造成患者的肝臟或腎臟損害。  丙磺舒或苯磺唑酮等藥物可以通過增加尿酸的排泄來降低血尿酸的水平。阿司匹林會影響上述兩種藥物的效果,所以不能同時(shí)使用。醋氨酚或非類固醇抗炎藥布洛芬可緩解疼痛且使用安全?;颊呙刻鞈?yīng)飲用大量液體(至少3L),可減少關(guān)節(jié)和腎臟損害的風(fēng)險(xiǎn)?! e嘌呤醇,能阻斷尿酸在體內(nèi)的形成。該藥對有高尿酸血癥和腎臟有痛風(fēng)石或有腎臟損害的患者尤其有幫助。但是,該藥也會產(chǎn)生胃腸不適、皮疹、白細(xì)胞減少和肝臟損害等副作用。  當(dāng)血尿酸水平下降時(shí),大多數(shù)在外耳、手或足等處的痛風(fēng)石會慢慢縮小,但很大的痛風(fēng)石必須手術(shù)摘除。  對于那些無痛風(fēng)癥狀但有高尿酸血癥的患者,采用藥物治療可降低血中尿酸水平。但是,藥物本身及不恰當(dāng)?shù)姆梅椒〞a(chǎn)生各種副作用。當(dāng)患者尿中尿酸排出量很大時(shí),使用秋水仙堿可防止形成腎臟結(jié)石。

    2016-02-20 09:41
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

      您好,痛風(fēng)的治療常見的一些療法基本上為藥物治療,平衡療法,還有人去找一些所謂的偏方進(jìn)行治療。其實(shí)各有各的好處,藥物治療也有不少人選擇,只有選擇合適自己的治療方法才能見到真正的效果。  早期痛風(fēng)選擇治療方向  對于早期的痛風(fēng)患者,病情不嚴(yán)重,在這個(gè)階段,可以選擇有效的藥物進(jìn)行治療,不一定非要采用最先進(jìn)的技術(shù),在更多的時(shí)候藥物治療更具有優(yōu)勢,不僅方便,而且很適合輕度痛風(fēng)患者。  中期痛風(fēng)選擇治療方向  中期痛風(fēng)在選擇治療上面需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行考慮,中期痛風(fēng)治療選擇中醫(yī)可能更為恰當(dāng)一點(diǎn),也不排除用更高技術(shù)進(jìn)行治療。中期痛風(fēng)情況是很多藥物沒有辦法解決的問題,這一點(diǎn)患者要認(rèn)清楚,在痛風(fēng)患者人群中間有多次出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的,基本上都是以中期代表為主?! ⊥砥谕达L(fēng)的治療方向  晚期痛風(fēng)選擇治療是關(guān)鍵的一步,晚期的痛風(fēng)患者會出現(xiàn)痛風(fēng)石,更嚴(yán)重的患者有腎衰竭現(xiàn)象,直接危及人的生命,晚期痛風(fēng)的治療一定要正規(guī)有效的方式,最好采用的是最新推出的三位一體中醫(yī)平衡療法進(jìn)行治療,短期內(nèi)可以控制病情,在一定時(shí)間會基本清除痛風(fēng)現(xiàn)象,后期的維護(hù)保養(yǎng)工作對于痛風(fēng)患者來講很重要?! ⊥达L(fēng)的治療方向是一個(gè)很重要的問題,提醒痛風(fēng)患者,在治療痛風(fēng)前期一定要經(jīng)過正規(guī)的檢查,了解自己的病情以后根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行選擇性較強(qiáng)的療法。如您還有任何的疑問,可以點(diǎn)擊咨詢。

    2016-02-20 03:48
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,有效治療痛風(fēng)的方法經(jīng)過臨床實(shí)踐證明,應(yīng)用中醫(yī)四聯(lián)修復(fù)激活療法通過調(diào)和氣血,滋腎驅(qū)風(fēng),活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)治療進(jìn)展突破,無論病史長短,患病年齡大小,均15-30天見效,癥狀逐漸消失,治愈后不易復(fù)發(fā)。痛風(fēng)可以由飲食,天氣變化如溫度氣壓突變,外傷等多方面引發(fā),飲酒容易引發(fā)痛風(fēng)。

    2016-02-19 21:32
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,痛風(fēng)病是由嘌呤代謝失調(diào),使尿酸在體內(nèi)濃度增高,生成尿酸鈉結(jié)晶,沉積附著于關(guān)節(jié)及其附近軟組織部位,使指、趾、踝、膝等關(guān)節(jié)紅腫疼痛。所以浮腫可能是痛風(fēng)表現(xiàn)。

    2016-02-19 17:31
就醫(yī)問藥

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