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31 歲患者外陰左側(cè)不適一年，病因不明，如何診斷？

2025-01-21 11:16 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者年齡：31發(fā)病時(shí)間：一年主要表現(xiàn)：09年的2月初外陰的左側(cè)癢，疼，我也沒(méi)看就用手撓，最后看的時(shí)侯點(diǎn)糜爛，3，4天糜爛面就好了，可那個(gè)地方還疼，就像火燒一樣，周圍也疼，左邊屁顧的上方感覺(jué)異樣，過(guò)了一周多左面的陰唇出現(xiàn)三個(gè)小小的裂縫似的。用收一繃才能看見(jiàn)，可疼，第三天就好了，同是也出現(xiàn)了類似流感的癥狀。流感的癥狀也是左面重，有面輕，就像嗓子做面嗓子可疼，右面稍微有你點(diǎn)，再以后就沒(méi)出現(xiàn)過(guò)外陰糜爛，皰皰什么的。但一直外陰的左側(cè)一直不舒服，左邊的屁顧和左大腿經(jīng)常疼，有是感覺(jué)左面的陰道里面跳著疼，一直持續(xù)到現(xiàn)在還這樣疼，有一個(gè)醫(yī)生說(shuō)是帶狀皰疹的后遺癥，別的醫(yī)生說(shuō)是生殖器皰疹，一年了錢(qián)花了好多，也沒(méi)搞清楚到底是什么皰疹，抽血檢查結(jié)果是hsv醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：補(bǔ)充問(wèn)題1：(2010-12-0412:29:51)之前有過(guò)婚外情，我的為什么不長(zhǎng)皰，光是經(jīng)常不舒服，生殖器皰癥是這樣的癥狀嗎？

回答5
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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外陰左側(cè)不適一年，病因可能為生殖器皰疹、帶狀皰疹、局部炎癥、神經(jīng)痛、自身免疫性疾病等。 1. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，癥狀多樣，可反復(fù)發(fā)作，需進(jìn)行病毒檢測(cè)確診。治療常使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。 2. 帶狀皰疹：水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，多伴有疼痛，可遺留神經(jīng)痛。治療藥物包括甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，以及加巴噴丁、普瑞巴林等止痛。 3. 局部炎癥：如外陰炎，可能因感染、刺激等引起，常有紅腫、瘙癢。治療需保持局部清潔，外用紅霉素軟膏等抗生素。 4. 神經(jīng)痛：可能由之前的感染或損傷導(dǎo)致神經(jīng)受損，可用卡馬西平、苯妥英鈉等緩解。 5. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及外陰時(shí)也可出現(xiàn)類似癥狀，需完善自身抗體等檢查，治療常用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。總之，對(duì)于這種長(zhǎng)期的外陰不適，需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑治療。
2025-01-21 21:07

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回答4
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肖起濤主治醫(yī)師

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帶狀皰疹可以發(fā)生于身體任何部位的，可以發(fā)生在會(huì)陰部的。本病一般不會(huì)復(fù)發(fā)的　　帶狀皰疹，由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，主要以疼痛、水泡為主要表現(xiàn)。病情早期部分患者可能癥狀不典型。此病如果治療不及時(shí)，容易遺留后遺神經(jīng)痛，尤其是年齡越大、耽誤的治療時(shí)間越長(zhǎng)、留下后遺神經(jīng)痛的可能性越大。所以建議積極盡早治療?！　∩称靼捳钜话闶敲芗植嫉男∷菸挥谏称鞑课?，一般不癢不痛不呈帶狀分布的
2016-02-19 23:17

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回答4追問(wèn)

追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答

網(wǎng)友匿名追問(wèn)：2017-09-28 19:45

皰疹從左側(cè)外陰開(kāi)始，還有屁股，右側(cè)什么也沒(méi)有，是帶狀皰疹還是生殖器皰疹半年多沒(méi)有任何性生活
晉波醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答：2017-09-28 23:06

晉波主治醫(yī)師

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患者屬于皰疹，考慮為病毒性感染引起的，可以采取抗病毒藥物，要保持皮膚的清潔，不可以吃魚(yú) 、蝦等食物的

更多回答我要評(píng)論 2016-02-19 23:17

回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

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你好！～需要做局部皮膚的檢查和病毒抗體檢查分析
2016-02-19 21:34

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回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

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你好，不是帶狀皰疹，建議檢查生殖器皰疹病毒。
2016-02-19 19:29

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回答1
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孟慶福醫(yī)師

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你好！這個(gè)主貼我回過(guò)。你現(xiàn)在什么城市，那個(gè)城市有哪些皮膚科?？漆t(yī)院啊。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askN1WNB：謝謝陳醫(yī)生的耐心回答
2016-02-19 16:54

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