大三陽(yáng)轉(zhuǎn)肝硬化腹水伴水腫如何應(yīng)對(duì)
我的大姨夫是一個(gè)肝病的病人,因?yàn)檫z傳,現(xiàn)在從小說(shuō)那樣變成了大三陽(yáng)了,現(xiàn)在皮膚發(fā)黃,發(fā)現(xiàn)了肝硬化,同時(shí)肚子還有腹水,肚子很大,還會(huì)水腫,我們很擔(dān)心會(huì)繼續(xù)惡化。想咨詢下這方面的情況
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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大三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化且出現(xiàn)腹水和水腫,情況較為復(fù)雜。涉及肝臟功能受損、門靜脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留、免疫功能紊亂等。 1.肝臟功能受損:肝臟合成、代謝等功能障礙,導(dǎo)致膽紅素代謝異常,引起皮膚發(fā)黃。治療重點(diǎn)在于保肝,如使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。 2.門靜脈高壓:導(dǎo)致腹腔內(nèi)血管壓力升高,液體滲出形成腹水??煽紤]使用普萘洛爾等降低門靜脈壓力。 3.低蛋白血癥:蛋白合成減少,膠體滲透壓降低,液體漏出。補(bǔ)充人血白蛋白有助于改善。 4.水鈉潴留:腎臟排水排鈉功能異常??墒褂眠蝗灼⒙輧?nèi)酯片等利尿劑。 5.免疫功能紊亂:易并發(fā)感染,加重病情。需預(yù)防感染,必要時(shí)使用抗生素。 肝硬化腹水伴水腫的治療是一個(gè)綜合的過(guò)程,患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意休息,合理飲食,定期復(fù)查。同時(shí),要保持積極的心態(tài),配合治療,以延緩病情進(jìn)展。
2025-01-21 22:47
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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由于病毒、蟲積、酒食或藥物等不同病因長(zhǎng)期損害肝臟,致肝細(xì)胞變性、壞死、再生,廣泛纖維組織增生,逐漸造成肝臟結(jié)構(gòu)不可逆改變,以右脅脹痛堅(jiān)硬,惡心納差,倦怠乏力,腹筋怒張,紅絲赤縷,舌紫暗,脈弦為主要表現(xiàn)的慢性肝病。靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同時(shí)靜脈輸注白蛋白40g。
2016-02-19 16:12
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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請(qǐng)根據(jù)提問(wèn)仔細(xì)分析病情進(jìn)行回答,堅(jiān)決不允許出現(xiàn)不針對(duì)性的回答問(wèn)題對(duì)于早期肝硬化可以采用疏通化纖法,消除肝臟炎癥,清除肝臟瘀滯,恢復(fù)肝臟功能,控制病情,積極治療肝硬化是可以緩解脾大的問(wèn)題的。肝硬化治療一般以養(yǎng)肝護(hù)肝調(diào)理為主??梢猿孕┪逦蹲雍臀捏w恒健養(yǎng)肝片,五味子其主要有修復(fù)受損肝組織,排除肝臟積毒,增強(qiáng)肝臟免疫力作用。硒是強(qiáng)抗氧化劑,補(bǔ)硒可提高體內(nèi)“含硒酶”活性,全面提高人體抗氧化能力,及時(shí)清除有害自由基,保護(hù)肝臟,促進(jìn)肝功能恢復(fù),防止肝纖維化,預(yù)防肝硬化、肝癌的發(fā)生。體恒健養(yǎng)肝片一般大醫(yī)院都作為丙肝肝硬化防治,這個(gè)也是比較多人用的。
2016-02-19 10:46
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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硬化早期治療還需要準(zhǔn)確的肝硬化診斷,早期肝硬化必須做肝穿才能確診。如出現(xiàn)腹水的肝硬化已不是早期肝硬化。對(duì)于肝硬化的病人一個(gè)是預(yù)防,最好不要發(fā)生肝硬化。乙肝時(shí)積極抗病毒治療,萬(wàn)一發(fā)生肝硬化更應(yīng)該積極治療,也強(qiáng)調(diào)抗病毒治療。對(duì)失代償期(晚期)肝硬化病人一般不用干擾素,難以耐受,有一定風(fēng)險(xiǎn)。肝硬化早期治療最重要的是抗病毒治療,可恢復(fù)肝炎病變,減少病人發(fā)展成肝硬化肝癌的機(jī)會(huì),減少對(duì)他周圍的人及對(duì)社會(huì)的傳染性??共《局委熓欠乐拱l(fā)生肝硬化肝癌最好的方法。
2016-02-19 02:45
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議您完善檢查,盡早治療,延緩和控制病情的發(fā)展,使病情穩(wěn)定,才能健康長(zhǎng)壽。另外平時(shí)要注意飲食,忌酒,忌食辛辣,注意不要過(guò)度勞累和熬夜,保持好心情,加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力。
2016-02-19 02:30
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