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左踝關(guān)節(jié)疼痛 3 年伴多發(fā)異常信號(hào)是何因

痛風(fēng)

左踝關(guān)節(jié)疼痛3年,多在上半年發(fā)作,有時(shí)雙腳踝關(guān)節(jié)都有疼痛感,位置均相同。做了磁共振:影像所見(jiàn):左側(cè)距骨、根骨及內(nèi)側(cè)楔骨骨質(zhì)斑片異常信號(hào),STIR像呈高信號(hào),PDWI信號(hào)略降低。關(guān)節(jié)面軟骨未見(jiàn)中斷。踝關(guān)節(jié)間未見(jiàn)明顯異常。內(nèi)、外側(cè)副韌帶及跟腱呈連續(xù)低信號(hào),未見(jiàn)中斷及扭曲。周?chē)浗M織未見(jiàn)腫脹。影像學(xué)診斷:左側(cè)距骨、根骨及內(nèi)側(cè)楔骨多發(fā)異常信號(hào)。之前以為是痛風(fēng),驗(yàn)的血都是尿酸偏高。:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    左踝關(guān)節(jié)疼痛 3 年,磁共振顯示左側(cè)距骨、根骨及內(nèi)側(cè)楔骨多發(fā)異常信號(hào),可能由多種原因?qū)е拢绻顷P(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、骨腫瘤等。 1. 骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,可引起疼痛。常因年齡增長(zhǎng)、過(guò)度使用關(guān)節(jié)等導(dǎo)致。治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布)等。 2. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:既往關(guān)節(jié)受傷,未完全恢復(fù),遺留慢性疼痛。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可佩戴護(hù)具,疼痛明顯時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥。 3. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,累及關(guān)節(jié)。常有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹。治療用抗風(fēng)濕藥(甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等)。 4. 骨髓炎:細(xì)菌感染引起骨髓炎癥。有發(fā)熱、紅腫等表現(xiàn),需用抗生素(頭孢呋辛、阿莫西林等)治療。 5. 骨腫瘤:良性或惡性腫瘤均可導(dǎo)致疼痛。需進(jìn)一步檢查明確,可能需手術(shù)治療。 出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)疼痛且檢查有異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意休息,避免加重病情。

    2025-01-21 13:59
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    關(guān)節(jié)炎是指由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關(guān)節(jié)炎性病變,屬風(fēng)濕學(xué)科疾病。它的主要特征是關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛和功能障礙。引起的原因包括受風(fēng)著涼外傷等。治療上可以選擇活血止痛消炎祛風(fēng)的藥物比如疏風(fēng)定痛丸痹痛寧膠囊芬布芬膠囊等平時(shí)的生活中要注意避免著涼不能勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。

    2016-02-19 19:31
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您描述的情況可能是屬于關(guān)節(jié)炎造成,一般可考慮用些非甾體消炎止痛藥物配合活血化瘀、祛風(fēng)散寒的中藥來(lái)治療。感覺(jué)身體關(guān)節(jié)疲勞時(shí)可以泡個(gè)熱水澡,舒解一下緊繃的肌肉,或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷。必要時(shí)可以用中草藥燙洗,口服點(diǎn)消脫止等藥物

    2016-02-19 15:21
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的敘述,是左踝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,這個(gè)情況多考慮淋巴管炎的可能。從癥狀看,首先要考慮淋巴管炎的可能,建議看一下醫(yī)生,選用適當(dāng)?shù)目股刂委?,如青霉素、阿莫西林、頭孢類(lèi)等,躺著的時(shí)候把患肢抬高一些,有利于消腫。

    2016-02-19 11:24
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:通過(guò)對(duì)你提供資料的分析后我認(rèn)為現(xiàn)在的表現(xiàn)應(yīng)該考慮是關(guān)節(jié)扭傷,不會(huì)是大毛病的。完全休息,患部禁止用手去揉按刺激,可以?xún)?nèi)服三七傷科片過(guò)幾天就會(huì)好的。

    2016-02-19 10:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門(mén)、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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  • 徐安平

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  • 郭曉慧

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