宮外孕開腹手術后月經9天未凈，HCG未降為0，是否為妊娠滋養(yǎng)細胞疾?。?/h3>
2025-01-21 11:18
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我宮外孕開腹手術48天來的月經，去做的B超，子宮很正常，沒有什么東西！現(xiàn)在月經已經九天了！量一直不多，今天做的HCG是236子宮里還是什么東西都沒有！我九天前做的HCG是117.5！我想問一下我這是不是妊娠滋養(yǎng)細胞??？或者是別的病
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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術后月經9天未凈且HCG未恢復正?？赡芘c多種因素有關，包括殘留的滋養(yǎng)細胞、激素水平波動、檢測誤差、子宮內膜修復不良、潛在炎癥等。 1.殘留的滋養(yǎng)細胞：宮外孕術后，可能有少量滋養(yǎng)細胞殘留，持續(xù)分泌HCG，導致其值不能快速下降，不過這并不一定意味著就是妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，可能是殘留細胞的緩慢凋亡過程。 2.激素水平波動：手術對身體的內分泌系統(tǒng)有一定影響，激素水平可能出現(xiàn)波動，影響子宮內膜的正常修復和HCG的代謝，使得月經持續(xù)且HCG未正常。 3.檢測誤差：雖然這種可能性較小，但不同檢測方法、檢測儀器等可能存在一定誤差，導致HCG數(shù)值的波動沒有準確反映實際情況。 4.子宮內膜修復不良：手術可能損傷子宮內膜，子宮內膜修復不佳時，會出現(xiàn)月經淋漓不盡，同時也可能影響HCG的正常下降。 5.潛在炎癥：術后如果發(fā)生感染等炎癥情況，可能影響子宮的正?；謴?，干擾激素水平和HCG的變化。 綜上所述，僅憑目前的癥狀和檢查結果不能確診為妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，需要進一步觀察，如定期復查HCG、進行更詳細的影像學檢查等，必要時進行診斷性刮宮等操作來明確病因。
2025-01-21 21:38
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好，宮外孕手術后hcj的值應該持續(xù)下降的，不應該一直高的如果血hcj一直高的話，持續(xù)增高，再加月經不段還是要考慮滋養(yǎng)細胞病，葡萄胎的可能性，所以現(xiàn)在要刮宮的，刮出的東西送可以送病理檢查，來排除是不是滋養(yǎng)細胞
2016-02-18 15:25
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