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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦出血微創(chuàng)術(shù)后不張嘴意識不太清醒可能與顱內(nèi)壓仍高、術(shù)后腦部再出血、腦功能未恢復(fù)、電解質(zhì)紊亂、感染等因素有關(guān)。 1.顱內(nèi)壓仍高:腦出血后即使進(jìn)行微創(chuàng),顱內(nèi)壓可能沒有完全恢復(fù)正常。過高的顱內(nèi)壓會壓迫腦組織,影響意識狀態(tài),也可能導(dǎo)致吞咽等功能異常而不張嘴。可通過甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物來降低顱內(nèi)壓,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2.術(shù)后腦部再出血:手術(shù)部位可能再次出血,形成新的血腫壓迫腦組織。這需要及時(shí)復(fù)查頭顱CT等檢查來明確,若有再出血可能需要再次手術(shù)或其他特殊處理。 3.腦功能未恢復(fù):腦出血對腦實(shí)質(zhì)造成損傷,術(shù)后腦功能恢復(fù)需要時(shí)間。可給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如胞磷膽堿、吡拉西坦、腦蛋白水解物等促進(jìn)腦功能恢復(fù)。 4.電解質(zhì)紊亂:術(shù)后可能出現(xiàn)鈉、鉀等電解質(zhì)的紊亂,影響神經(jīng)肌肉的正常功能。需要及時(shí)檢查電解質(zhì)情況并糾正。 5.感染:術(shù)后感染包括顱內(nèi)感染或者肺部感染等,炎癥刺激可能導(dǎo)致意識障礙加重和吞咽功能異常。需進(jìn)行相關(guān)檢查如血常規(guī)、腦脊液檢查等,使用抗生素如頭孢曲松、頭孢他啶、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 腦出血微創(chuàng)術(shù)后不張嘴意識不清是多種因素共同作用的結(jié)果,需要綜合分析判斷,針對不同原因采取相應(yīng)的措施,同時(shí)密切觀察病情變化以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-23 00:22
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,患者術(shù)后多久了?如果術(shù)后時(shí)間短,考慮有可能是麻醉術(shù)后還沒有將麻藥揮發(fā)后的癥狀。如果術(shù)后很長時(shí)間了??紤]是腦出血造成的。建議觀察觀察。術(shù)后康復(fù)期可以加以鍛煉。癥狀會有所改善的。
2016-02-19 05:45
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)主要是指經(jīng)頭皮顱骨鉆孔清除血凝塊的手術(shù),一般在出血穩(wěn)定期做手術(shù)過后可能還會出現(xiàn)昏迷一段時(shí)間,口角閉合是由于肌張力過高引起的
2016-02-19 01:59
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腦出血嚴(yán)重性取決于出血量、出血部位、有無嚴(yán)重的合并癥并發(fā)癥。如果出血量不大,出血部位不是什么關(guān)鍵部位,恢復(fù)意識的時(shí)間就短你好,目前注意休息好,加強(qiáng)營養(yǎng),控制再次出血。
2016-02-18 22:36
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是術(shù)后血管神經(jīng)還沒完全恢復(fù)的可能,要密切觀察??梢杂弥嗅t(yī)的益氣,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)的治療方法治療,結(jié)合針灸,按摩治療,同時(shí)應(yīng)該有效的控制血壓,飲食低鹽,低糖,低脂肪,保持心情愉快。
2016-02-18 17:09
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