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69歲老人肺炎胸水治療后微熱,出院需注意啥?

一老人,69歲因為右劍突痛就醫(yī),有近半個月的咳嗽,醫(yī)生診斷是肺炎,且有胸水,住院掛鹽水十天,只是還有微熱,37°到38°間,肺結核菌無。該怎么辦?補充問題1:(2011-02-1615:15:45)醫(yī)生建議繼續(xù)查病因,但是老人一定要出院。出院后,他該注意什么?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

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    老人肺炎伴胸水治療后仍有微熱,可能與炎癥未完全消退、機體抵抗力、基礎疾病、胸水吸收情況、合并其他感染等因素有關。 1.炎癥未完全消退:肺炎治療十天可能療程不足,出院后仍需關注體溫,可繼續(xù)口服抗生素如阿奇霉素、阿莫西林、左氧氟沙星等進行鞏固治療,應遵醫(yī)囑使用。 2.機體抵抗力:老人抵抗力可能較弱,要保證充足的營養(yǎng)攝入,多吃富含蛋白質、維生素的食物,像雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。 3.基礎疾?。喝衾先擞衅渌A疾病,如心血管疾病、糖尿病等,應積極控制,按照原來的治療方案規(guī)律用藥。 4.胸水吸收情況:胸水可能還未完全吸收,若出院后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī),可能需要復查胸部超聲等檢查。 5.合并其他感染:雖然肺結核菌無,但可能合并其他病菌感染,如真菌等,若持續(xù)低熱且出現(xiàn)新的癥狀,如咳痰性狀改變等,要再次就醫(yī)排查。 老人出院后要多方面注意,從繼續(xù)抗感染、增強抵抗力、控制基礎疾病到關注胸水和可能的新感染等方面,若有異常及時就醫(yī)。

    2025-01-22 13:40
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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      老年人一旦確診為肺炎應立即住院治療。宜盡早、足量靜輸入抗菌素,一般療程為5-7天,體溫正常、痰液變白以后3-5天停藥或改用口服抗菌素,若病情較重且有慢性疾病患者,療程應適當延長;還應注意臥床休息,注意保暖,鼓勵多飲水,吃一些易消化半流質食物如稀飯、面條等等;有氣急、口唇發(fā)紫等缺氧癥狀者,以鼻導管低流量吸氧;咳嗽、咳痰宜用止咳怯痰藥,如棕色合劑、急支糖漿等;也可應用超聲霧化吸入法,稀釋痰液,利于咳痰,幫助病人叩捶胸背,定時翻身,讓病人深呼吸等方法促進痰液排除,若遇有煩躁、說胡話的老年病人,不可輕易難予安定類的藥物。病情穩(wěn)定后,應讓病人早日下床活動。

    2016-02-19 02:51
就醫(yī)問藥

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什么是老年肺炎?   老年肺炎為老年人常見的疾病之一,臨床表現(xiàn)多不典型,往往容易漏診或誤診,待發(fā)現(xiàn)時病情常較嚴重,大多數(shù)需住院治療,肺炎的嚴重程度隨年齡增長而加重,病死率高,老年肺炎半數(shù)以上是由細菌感染引起,條件致病菌、革蘭陰性菌、厭氧菌、真菌及混合性感染遠比青年人多見。老年人重癥鏈球菌感染肺炎的病死率高于年輕人3~5倍,隨老年人感染的逐年增多,更應重視老年人肺炎的早期診斷和及時治療,以改善其預后。 查看全文»

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