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大二男生失眠焦慮抑郁用藥后仍苦惱,怎么辦?

我是一名大二學(xué)生,男,20歲,從3月2日開(kāi)始失眠,連續(xù)3晚基本無(wú)眠。此后晚上出現(xiàn)入睡困難,3,4個(gè)小時(shí)后才能入眠,入眠后多夢(mèng),易醒,睡后精力得不到恢復(fù),整天昏沉乏力,其中又有過(guò)兩夜無(wú)眠。我現(xiàn)在對(duì)睡眠產(chǎn)生了恐懼:當(dāng)在很困倦,感覺(jué)大腦什么都想不動(dòng)時(shí),必須刻意睜開(kāi)眼,翻個(gè)身,讓自己清醒。主觀意識(shí)好似在刻意保護(hù)自己,不要讓思維“關(guān)機(jī)”。(我很恐懼死亡,覺(jué)得死亡也是思維的“關(guān)機(jī)”)前天去看了心理醫(yī)生,做了心理測(cè)試,有焦慮和抑郁現(xiàn)象。醫(yī)生給我開(kāi)了阿米替林(晚上服一粒)和佳樂(lè)定(晚上2粒)以及安神補(bǔ)腦丸(中藥)。服用后,兩晚都睡著了(晚10點(diǎn)服用,宿舍的同學(xué)都晚12點(diǎn)全睡下一會(huì)之后我開(kāi)始睡著著,早晨7點(diǎn)半同學(xué)起來(lái)我被吵醒)但躺在床上上起不來(lái),十分困倦,可再也無(wú)法睡著(上午)。我現(xiàn)在十分苦惱,腦子里滿是無(wú)法入睡的痛苦情景,還有對(duì)“關(guān)機(jī)”的恐懼。請(qǐng)醫(yī)生幫幫我吧,我很痛苦啊。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-3-3117:28:19)謝謝各位醫(yī)生的幫助,我目前還不知如何是好。下面是我的詳細(xì)情況:1,以前有過(guò)失眠現(xiàn)象我初中的時(shí)候就有過(guò)失眠的現(xiàn)象,不過(guò)比較輕微,沒(méi)幾天就好了。但是心里留下了陰影,平時(shí)對(duì)睡眠就比較在意。高一時(shí)也有過(guò)幾次,都很快就好了。2,失眠現(xiàn)象消失高二高三沒(méi)失眠現(xiàn)象。上了大學(xué)后,睡眠十分好,無(wú)論什么時(shí)間都能睡著。這次寒假玩的比較多,時(shí)常白天睡晚上玩,但玩完躺在床上,困不困都能睡著。3,這次失眠的開(kāi)始快開(kāi)學(xué)時(shí)可能有些壓力,覺(jué)得入睡時(shí)間變長(zhǎng)了(那幾天都是早晨5點(diǎn)睡,到6點(diǎn)半左右睡著)。碰巧買到的火車票是夜車,我睡眠的壓力就大了些,臨走前一晚2點(diǎn)睡的,結(jié)果沒(méi)睡著,白天隨便睡了會(huì),比較疲倦,夜里在火車上沒(méi)法睡。到了學(xué)校上午9點(diǎn)多,比較焦急,馬上睡,睡了一天一夜,可一會(huì)都沒(méi)睡著。在學(xué)校的第2天又睡了一天,傍晚起來(lái)覺(jué)得心跳很快,呼吸不暢,去醫(yī)院檢查,做了心電圖和胸透,沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么異常,但是肺紋理增多,說(shuō)是上呼吸道感染。我急著回去睡覺(jué),就沒(méi)做什么治療。那天晚上依然沒(méi)睡著。在學(xué)校的第3晚吃了片白加黑的黑片,躺下后還沒(méi)想什么一睜眼天就亮了。4,嚴(yán)重的睡眠恐懼的開(kāi)始(重點(diǎn))經(jīng)歷了吃白加黑后立即睡著的一晚,我就對(duì)我是如何睡著的感到奇怪,第2天又吃了片黑片,仍然像平時(shí)失眠那樣自我檢查是否睡著(自我檢查應(yīng)該是失眠的原因之一)。但是,我那夜感到在困意來(lái)臨后,思維漸漸停止了,并且有強(qiáng)烈的窒息感。于是我十分害怕,睜眼后窒息感消失了。一直這樣反復(fù),經(jīng)歷了多次這種感覺(jué)。那夜后來(lái)睡著了,但是做了一夜夢(mèng),起來(lái)后和沒(méi)睡一樣疲憊。雖然害怕,但是為了保證睡眠,我在夜里不斷地想一些事情,好讓思維活躍,連續(xù)幾夜睡著了,但是亂夢(mèng)分飛,有時(shí)還會(huì)醒過(guò)來(lái),早上起來(lái)更加疲憊。而且,在床上想事情時(shí),依然會(huì)多次遇到思維漸止和窒息感,有時(shí)肌肉還不自主的抽動(dòng),讓迷迷糊糊的我清醒。再后來(lái),白天覺(jué)得困時(shí)小憩一會(huì)也有這種感覺(jué)。我自己理解為,大腦實(shí)在太困,需要“關(guān)機(jī)”了。但是被我的自主意識(shí)檢測(cè)到了。在看了醫(yī)生吃了藥后,這種癥狀沒(méi)有了。(目前3晚都沒(méi)有)5,白天太困雖然晚上睡的著了,但是我白天太困,我覺(jué)得是藥力太強(qiáng)。(每晚2片加樂(lè)定(規(guī)格不知),1片阿米替林,(二者作用可相互增益),一天3次的安神補(bǔ)腦片)。6,心情不佳因?yàn)橛辛瞬?,我現(xiàn)在心情很不好,對(duì)什么事情都沒(méi)興趣,每天大多數(shù)時(shí)間在擔(dān)心晚上睡不著,像抱著顆定時(shí)炸彈。我是家里的獨(dú)生子,現(xiàn)在我的父母也十分為我擔(dān)心,特別是我的父親,著急的生了病。現(xiàn)在每天對(duì)我來(lái)說(shuō)都是一種煎熬。徘徊在希望與恐懼中間,不知道自己會(huì)怎么樣

  • 回答5

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    大二男生長(zhǎng)期失眠,伴焦慮抑郁,用藥后雖能入睡但白天困倦、心情不佳。原因包括心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知、疾病影響、藥物作用等。 1.心理壓力:面臨開(kāi)學(xué),可能存在學(xué)業(yè)、生活等方面的壓力,導(dǎo)致情緒緊張,影響睡眠。 2.不良睡眠習(xí)慣:寒假作息不規(guī)律,晝夜顛倒,破壞了正常的睡眠節(jié)律。 3.錯(cuò)誤認(rèn)知:對(duì)睡眠過(guò)度在意,害怕思維“關(guān)機(jī)”,這種錯(cuò)誤認(rèn)知加重了心理負(fù)擔(dān)。 4.疾病影響:焦慮和抑郁狀態(tài)會(huì)直接干擾睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致多夢(mèng)、易醒等。 5.藥物作用:服用的阿米替林、佳樂(lè)定等藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。 6.身體狀況:上呼吸道感染可能導(dǎo)致身體不適,影響睡眠。 對(duì)于該同學(xué)的情況,建議繼續(xù)遵醫(yī)囑治療,調(diào)整心態(tài),養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。同時(shí),可考慮配合心理治療,如認(rèn)知行為療法,以改善睡眠狀況。

    2025-01-20 07:39
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你這樣的情況應(yīng)該是一種心里和睡眠壓迫問(wèn)題你之前是不是有曾經(jīng)在睡眠中受過(guò)大的驚嚇,沒(méi)有回過(guò)神來(lái),所以以后睡覺(jué)就無(wú)法適應(yīng),就是心里的一種感覺(jué),適應(yīng)上不是這樣的

    2016-02-18 04:02
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的描述考慮和自己的心理壓力過(guò)大有關(guān),屬于夢(mèng)魘,中醫(yī)方面考慮屬于心膽氣虛,建議你盡早到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療用藥,以免造成病情的進(jìn)一步發(fā)展。中醫(yī)治療調(diào)理,可以根據(jù)你的具體病情分類治療,根據(jù)年齡,體重選擇用藥,標(biāo)本兼治安全副作用小還可以養(yǎng)心安神,效果理想,能避免西藥的不良反應(yīng)

    2016-02-18 03:32
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,以上癥狀考慮可能是曾經(jīng)受到過(guò)什么刺激引起這種現(xiàn)象的。針對(duì)目前這種情況建議去看心里醫(yī)生,根據(jù)咨詢的情況針對(duì)治療。平時(shí)要注意調(diào)整心態(tài),放松心情,不要給自己太大壓力。

    2016-02-17 19:35
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

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    其他

    全科

    您好!這種癥狀持續(xù)多久了?本身體質(zhì)好嗎?這種癥狀建議第一時(shí)間就要到醫(yī)院去及時(shí)檢查的,一定要找到原因?qū)ΠY治療,切不可耽誤!如果可以完全排除是病理方面的原因,再考慮是否是心理問(wèn)題。

    2016-02-17 10:33
就醫(yī)問(wèn)藥

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