頸部受傷后診斷意見(jiàn)不一,該如何抉擇?
11/03/28日因坐車(chē)不小心摔了一下使額頭撞擊地面?zhèn)念i部,現(xiàn)在坐起或站起頭象壓在肩膀上似的,使肩膀至手臂出現(xiàn)疼痛和觸電感覺(jué),在無(wú)其他癥狀。照MRI之后醫(yī)生說(shuō)韌帶斷裂有出血需住院,而有醫(yī)生說(shuō)韌帶沒(méi)斷只是有點(diǎn)滲血只需保守治療和吃點(diǎn)活血化淤的藥,注意休息就可以了。這樣我就不到該聽(tīng)誰(shuí)的了?
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              劉保福 主治醫(yī)師 威縣常屯衛(wèi)生院 一級(jí)甲等 婦產(chǎn)科 
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                                頸部受傷后出現(xiàn)不適癥狀,不同醫(yī)生給出不同診斷和治療建議,令人困惑。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、治療風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等因素來(lái)做決定。 1.癥狀:仔細(xì)分析目前的癥狀表現(xiàn),如疼痛程度、麻木范圍、活動(dòng)受限情況等,判斷病情的嚴(yán)重程度。 2.檢查結(jié)果:重新審視 MRI 影像,關(guān)注韌帶損傷的具體形態(tài)、出血的范圍和位置等,以獲取更準(zhǔn)確的信息。 3.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):了解兩位醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)背景、臨床經(jīng)驗(yàn)和擅長(zhǎng)領(lǐng)域,評(píng)估其診斷的可靠性。 4.治療風(fēng)險(xiǎn):對(duì)比住院手術(shù)和保守治療各自可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)并發(fā)癥、保守治療效果不佳等。 5.預(yù)后:考慮兩種治療方案對(duì)未來(lái)頸部功能恢復(fù)的影響,包括是否會(huì)留下后遺癥等。 綜合以上因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。同時(shí),無(wú)論選擇哪種治療,都要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意休息和康復(fù)。 2025-01-21 02:16
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              許宗彥 主治醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                頸椎過(guò)伸性損傷主要表現(xiàn)為頸部的疼痛和脊髓的疼痛,請(qǐng)您確診。你好,頸椎過(guò)伸性損傷確實(shí)是暴力造成的損傷,如果感覺(jué)脖子和身體的脊椎處有疼痛感,一定要去醫(yī)院照X射線檢查,但是這種病一般不易被X射線檢查出來(lái),一定要進(jìn)行更為細(xì)微的檢查,如果確診以手術(shù)為主。 2016-02-17 16:58
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              孟慶福 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                你好;這種情況建議用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療一下。結(jié)合局部熱敷,理療等治療。 2016-02-17 00:37
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              谷印亮 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 理療科 
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                                你好啊,是的,頸椎過(guò)伸性損傷是頸椎過(guò)度伸展性暴力造成的頸脊髓損傷,通常有較輕微或隱匿的骨損傷,X線多無(wú)異常征象。頸椎過(guò)伸性損傷又可稱(chēng)為“揮鞭性損傷”。 2016-02-16 23:53
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              薛祖洋 醫(yī)師 冠縣人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 兒科 
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                                頸椎過(guò)度伸展性損傷的機(jī)制和病理變化提示了該損傷并不存在因外傷所致的持續(xù)椎管的骨性狹窄,或需要復(fù)位的明顯骨折脫位?! 》鞘中g(shù)治療 一經(jīng)確診,即常規(guī)應(yīng)用帶牽引,其重量為1.5~2.5kg。牽引位置宜取頸椎略屈15°。持續(xù)牽引2~3周,然后采用頭頸胸石膏或塑料頸托以保護(hù)1~2月。在牽引期間,應(yīng)用速尿和地塞米松靜脈點(diǎn)滴,以利脫水并提高機(jī)體應(yīng)激能力。其牽引目的是使頸椎損傷節(jié)段得到制動(dòng),略屈曲位能使頸椎椎前結(jié)構(gòu)(韌帶等)愈合,后結(jié)構(gòu)例如折皺的黃韌帶舒展并恢復(fù)常態(tài)。 筆者單位無(wú)選擇性對(duì)牽引治療中的3例施行了手術(shù)治療,其結(jié)果并非滿意。僅極少數(shù)損傷后表現(xiàn)節(jié)段性不穩(wěn),癥狀加重并確有致壓物存在者方可考慮手術(shù)。通常取前路減壓同時(shí)應(yīng)用植骨融合。 過(guò)伸性頸椎損傷引起的脊髓中央綜合征,預(yù)后通常比較良好,癥狀越輕恢復(fù)越快且全面。通常下肢最先開(kāi)始恢復(fù),最早于傷后3小時(shí)即見(jiàn)恢復(fù),其次是膀胱功能,上肢恢復(fù)最遲,手部功能恢復(fù)最差,常因脊髓損傷波及前角細(xì)胞,致手內(nèi)在肌萎縮,而殘留某種功能障礙。其他類(lèi)型脊髓損傷,同樣取決于損傷的嚴(yán)重程度。 2016-02-16 22:15
 
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