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58 歲女性出現(xiàn)竇性心律 T 波改變，且說話多了感覺氣短、心累，可能是心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂、心肌病、高血壓性心臟病等原因引起。 1. 心肌缺血：由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致心肌供血不足?？杀憩F(xiàn)為胸痛、呼吸困難等。治療包括改善生活方式，如戒煙、適量運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食，藥物治療如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等。 2. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，自覺心慌、氣短，但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用藥物如谷維素、維生素 B1 等。 3. 電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鎂等，影響心肌電活動(dòng)，導(dǎo)致 T 波改變。需糾正電解質(zhì)失衡。 4. 心肌?。喝鐢U(kuò)張型心肌病，心肌結(jié)構(gòu)和功能異常。治療包括藥物如美托洛爾、依那普利等，嚴(yán)重時(shí)可能需要心臟移植。 5. 高血壓性心臟?。洪L(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。治療需控制血壓，常用藥物有硝苯地平、厄貝沙坦等。 總之，出現(xiàn)竇性心律 T 波改變伴氣短心累，需要進(jìn)一步檢查，如心臟彩超、心肌酶譜、電解質(zhì)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。

你好，這種情況不是心臟病，常見于體質(zhì)虛弱?？梢苑冒被崞仍鰪?qiáng)體質(zhì)的補(bǔ)品。因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！

竇性心律T波改變不能完全確認(rèn)為冠心病。T波改變心電圖T波改變的原因很多,除了器質(zhì)性心臟病人有這種改變外,還有非特異性的T波改變,多由當(dāng)時(shí)的氣候環(huán)境,情緒,運(yùn)動(dòng)狀況很多影響導(dǎo)致改變.,同時(shí)心電圖形多要結(jié)合臨床,結(jié)合患者的癥狀,體征,其他檢查結(jié)合下定論.