70 歲男性真菌性肺炎哮喘難控如何應(yīng)對
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者男70歲此前身體一般有高血壓哮喘此次病情:2個(gè)月前早上感覺頭暈胸悶呼吸困難自己走去醫(yī)院看病到醫(yī)院后不能下地走路一下地就頭暈血壓升高。在醫(yī)院治療2個(gè)月先在心血管內(nèi)科治療1個(gè)月做個(gè)支架手術(shù)手術(shù)后仍不能下地。發(fā)現(xiàn)肺部有炎癥再轉(zhuǎn)到呼吸內(nèi)科治療1個(gè)月期間有過好轉(zhuǎn)病情反復(fù)肺炎無法控制10月27日出現(xiàn)呼吸困難意識(shí)混亂10月28日病危進(jìn)入ICU曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生診斷:真菌性肺炎細(xì)菌性肺炎支氣管哮喘急性發(fā)作期重度低蛋白血液高血壓冠心病已經(jīng)用了萬古霉素肺部病灶無法消除哮喘嚴(yán)重現(xiàn)在使用呼吸機(jī)維持生命。想得到怎樣的幫助：怎樣消除真菌控制哮喘
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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對于 70 歲男性真菌性肺炎且哮喘嚴(yán)重難以控制的情況，需要綜合考慮多種因素，包括疾病特點(diǎn)、患者身體狀況、治療方案、藥物選擇以及護(hù)理措施等。 1. 疾病特點(diǎn)：真菌性肺炎治療難度較大，因其真菌種類多樣，且易耐藥。哮喘則是慢性氣道炎癥，受多種因素誘發(fā)。 2. 患者身體狀況：70 歲患者，身體機(jī)能下降，可能存在其他基礎(chǔ)疾病，影響治療和恢復(fù)。 3. 治療方案：針對真菌性肺炎，可選用伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等藥物。哮喘治療常用沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉等。同時(shí)，進(jìn)行氧療、呼吸支持等。 4. 藥物選擇：藥物使用需根據(jù)真菌類型、患者肝腎功能等調(diào)整。如伏立康唑可能有視覺障礙等不良反應(yīng)。 5. 護(hù)理措施：保持室內(nèi)空氣清新，避免過敏原。協(xié)助患者翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。 總之，對于該患者的治療需要綜合考量，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，以提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量。
2025-01-16 15:07
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病情分析：高齡、基礎(chǔ)病多營養(yǎng)不良、且反復(fù)使用抗生素等均是繼發(fā)深部真菌感染的高危因素。首先要明確是那種細(xì)菌感染及真菌定性檢查同時(shí)通常引流、營養(yǎng)支持、解除支氣管痙攣、及積極抗感染?？梢赃x擇大扶康等。
2016-02-16 20:02
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回答3
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任學(xué)華 醫(yī)師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室
一級
內(nèi)科
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您好，真菌性肺炎的后果很嚴(yán)重而且死亡率很高萬古霉素主要是針對G+球菌而對真菌無效建議您加用唑類，具體看什么真菌了
2016-02-16 14:07
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高齡、基礎(chǔ)病多營養(yǎng)不良、且反復(fù)使用抗生素等均是繼發(fā)深部真菌感染的高危因素首先要明確是那種細(xì)菌感染及真菌定性檢查同時(shí)通常引流、營養(yǎng)支持、解除支氣管痙攣、及積極抗感染可以選擇大扶康等。
2016-02-16 09:41
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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高齡、基礎(chǔ)病多營養(yǎng)不良、且反復(fù)使用抗生素等均是繼發(fā)深部真菌感染的高危因素首先要明確是那種細(xì)菌感染及真菌定性檢查同時(shí)通常引流、營養(yǎng)支持、解除支氣管痙攣、及積極抗感染可以選擇大扶康等
2016-02-16 02:40
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