84 歲男性遺傳性哮喘引發(fā)肺氣腫等，如何治療？
患者男，84歲。此前有遺傳性哮喘病，發(fā)病就會(huì)引起肺炎，在12天前在次發(fā)病，病后被診斷為肺氣腫和痙攣性氣管萎縮，呼吸費(fèi)力用藥無(wú)明顯效果
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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84 歲男性患者，有遺傳性哮喘病史，此次發(fā)病引發(fā)肺炎、肺氣腫及痙攣性氣管萎縮，呼吸費(fèi)力且用藥效果不佳。治療需綜合考慮多方面因素，包括病情評(píng)估、藥物治療、呼吸支持、生活管理及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解患者的癥狀、體征、肺功能檢查結(jié)果等，以確定病情嚴(yán)重程度。 2. 藥物治療：使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨，緩解氣道痙攣；糖皮質(zhì)激素如布地奈德減輕炎癥；抗感染藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯控制肺部感染。 3. 呼吸支持：若呼吸困難嚴(yán)重，可能需要吸氧甚至無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 4. 生活管理：戒煙，避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，保持室內(nèi)空氣清新。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，預(yù)防肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥。 對(duì)于該患者，綜合治療和長(zhǎng)期管理至關(guān)重要。患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意日常生活中的防護(hù)，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
2025-01-19 17:51
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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關(guān)于這肺氣腫的治療，適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過(guò)敏因素存在，可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素，根據(jù)病原菌應(yīng)用有效抗生素，吸氧等。
2016-02-16 10:44
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，患了肺氣腫單單用西藥往往療效不鞏固，這可考慮用些宣肺的中藥的，三子養(yǎng)親湯是不錯(cuò)的選擇，當(dāng)然這不是說(shuō)平喘的西藥就不可用，像這氨茶堿、喘安、海珠喘息定等還是可用的。
2016-02-16 08:10
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1你好，肺氣腫是老年人很常見(jiàn)的病變，尤其長(zhǎng)期慢性支氣管炎病史明確情況下，需要積極結(jié)合既往病史情況，有無(wú)慢性病變，目前肺功能狀態(tài)，積極完善影像學(xué)的檢查。2建議積極就診呼吸科，明確病情，這種病變治療需要看原發(fā)性疾病，和功能狀態(tài)，注意抗感染，改善肺部功能狀態(tài)。
2016-02-16 00:42
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺氣腫的治療（一）適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.（二）根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.（三）呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力.（四）家庭氧療,每天12－15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.（五）物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).（六）預(yù)防.首先是戒煙.注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響.undefined
2016-02-15 22:03
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