左腳踝等部位痛風多年，尿酸控制不佳，如何治療？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：左腳踝關節(jié)右腳腳背腳后跟輪流發(fā)作2002年九月開始痛風發(fā)作查尿酸676.6曾經(jīng)治療情況和效果：開始急性期用止痛藥有秋水仙堿消炎痛芬必得扶他林痛風舒膠囊吃六個療程療程期間不發(fā)作尿酸四百多因價格太高無法承受后停藥停藥就發(fā)作后急性期改用尼美舒利美洛昔康西樂葆間歇期中藥治療三個月效果不理想發(fā)作還是很頻繁以前別嘌醇也吃過短時間不知道效果如何感覺副作用有點大沒再吃啦近期自己服用立加利仙美洛昔康小蘇打降尿酸感覺有心窩處不適感后停用后檢查心電圖正常想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在長期尿酸在五六百之間想請教大夫如何長期控制尿酸痛風不再復發(fā)是否需要查24小時尿尿酸如果立加利仙和別嘌醇都反應大不能吃中藥也不能長期吃還有什么辦法降尿酸化驗、檢查結(jié)果2009年11月體檢結(jié)果血壓135/91尿酸578甘油三酯2.52最后一次就診的醫(yī)院：自貢市第一人民醫(yī)院
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
痛風是一種由于尿酸代謝紊亂導致尿酸鹽沉積在關節(jié)等部位引起的疾病?？刂颇蛩釋τ陬A防痛風發(fā)作至關重要。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。常見藥物有非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等。 1. 藥物治療：非布司他適用于尿酸生成過多型患者，能有效抑制尿酸生成。苯溴馬隆可促進尿酸排泄，但有腎結(jié)石者慎用。別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。 2. 飲食調(diào)整：減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。增加新鮮蔬菜和水果的攝取。 3. 多喝水：每天至少喝 2000 毫升水，促進尿酸排泄。 4. 控制體重：肥胖會增加尿酸水平，適度運動和合理飲食有助于控制體重。 5. 定期復查：監(jiān)測尿酸、肝腎功能等指標，以便調(diào)整治療方案。 6. 避免誘因：如飲酒、過度勞累、關節(jié)受傷等。 總之，控制尿酸需要綜合治療，患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法，并長期堅持，以減少痛風發(fā)作。
2025-01-20 04:12
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
建議您先控制炎癥，再規(guī)范控制尿酸。控制炎癥就是平時所說的止痛藥，如英太青，秋水仙堿等，在驗證開始控制后，規(guī)范是用降尿酸藥物。建議您使用別嘌醇或者苯溴馬隆降尿酸治療（控制炎癥，降尿酸藥物的使用，一定要在醫(yī)生指導下進行），根據(jù)我們的經(jīng)驗，單獨降尿酸可能療效不會太好，需要配合降脂和脂肪肝的治療。運動對于尿酸的降低是有意義的，當然，不能突然的劇烈運動，這樣可能是尿酸突然升高，要循序漸進的加大運動量。中藥的綜合治療對于降尿酸是有意義的，在早期還是要聯(lián)合降尿酸的西藥一起用。我們認為人的體質(zhì)是由飲食、生活方式等各方面組成的，我們建議在尿酸穩(wěn)定下來后，用少量的中藥、合理的飲食，再加上良好的生活習慣和規(guī)律的鍛煉來改善體質(zhì)，逐步穩(wěn)定尿酸。飲食和生活習慣一定要改，不然體質(zhì)是不能糾正的，那么中醫(yī)的治療就無從談起了。我們認為運動、飲食及中藥調(diào)理是改善高尿酸血癥體質(zhì)的三駕馬車
2016-02-16 03:29
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
