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孕 36 周+3 胎膜早破致新生兒死亡醫(yī)院有無(wú)責(zé)任

2025-01-19 10:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我愛人孕36周+3時(shí)因胎膜早破入院待產(chǎn)。胎膜破后11個(gè)小時(shí)【圖紙時(shí)間為下午5點(diǎn)】，出現(xiàn)圖紙顯示的異常胎心。當(dāng)時(shí)醫(yī)院沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這些異常，病歷中沒(méi)有對(duì)應(yīng)的《胎心記錄》，也沒(méi)有進(jìn)行任何處理，也沒(méi)有進(jìn)行醫(yī)患溝通。在異常情況出現(xiàn)以后16個(gè)小時(shí)，孩子才順產(chǎn)出生，4小時(shí)以后因呼吸窘迫綜合征死亡。醫(yī)院對(duì)此辯解稱，個(gè)別的胎心異常不能確定為宮內(nèi)窘迫，所以沒(méi)有記錄和處理；新生兒死亡主要是因?yàn)樵绠a(chǎn)導(dǎo)致的，與醫(yī)院無(wú)關(guān)。曾經(jīng)的

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

胎膜早破后出現(xiàn)異常胎心，醫(yī)院未記錄處理及溝通，新生兒死亡，醫(yī)院是否有責(zé)任，需從醫(yī)療規(guī)范、病情判斷、處理措施、早產(chǎn)影響及醫(yī)患溝通等方面分析。 1. 醫(yī)療規(guī)范：醫(yī)院應(yīng)密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦和胎兒情況，如實(shí)記錄胎心變化。若未做到，可能存在醫(yī)療失誤。 2. 病情判斷：個(gè)別胎心異常雖不能直接確診宮內(nèi)窘迫，但應(yīng)警惕，進(jìn)一步評(píng)估，不能忽視。 3. 處理措施：對(duì)于可疑的異常，應(yīng)采取相應(yīng)檢查和干預(yù)措施，如持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等。 4. 早產(chǎn)影響：早產(chǎn)確實(shí)增加新生兒風(fēng)險(xiǎn)，但不能因此忽視產(chǎn)程中的異常。 5. 醫(yī)患溝通：醫(yī)院有義務(wù)及時(shí)與患者及家屬溝通病情，讓其了解情況并參與決策。綜合判斷醫(yī)院是否有責(zé)任，需詳細(xì)調(diào)查醫(yī)療過(guò)程，明確醫(yī)院是否存在違反醫(yī)療規(guī)范和未盡職責(zé)的情況。
2025-01-19 11:39

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

根據(jù)您的描述，屬于胎兒早產(chǎn)。存活率本身會(huì)比較低36周肺部發(fā)育是不完全的，呼吸窘迫的原因非常多，一般是胎兒吸羊水導(dǎo)致的，胎心監(jiān)測(cè)提示有宮內(nèi)窘迫。愿節(jié)哀。媽媽沒(méi)有事情就不怕。還有機(jī)會(huì)！
2016-02-16 00:27

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什么是胎膜早破? 　　在臨產(chǎn)前胎膜破裂，稱胎膜早破(premature rupture 0f membranes，PROM)。如發(fā)生在妊娠滿37周以后，稱為足月胎膜早破。發(fā)生在妊娠不滿37周者稱為早產(chǎn)胎膜早破。其發(fā)生率各家報(bào)道不一，占分娩總數(shù)的2.7%～17%。發(fā)生在早產(chǎn)者為足月產(chǎn)的2.5～3倍。查看全文»

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