前列腺疾病后現(xiàn)肝硬化腹水且肝區(qū)壓痛,因手淫,咋辦?
2年前是前列腺疾病,現(xiàn)在就是肝臟硬化有腹水,之前的主要原因是因?yàn)殚L期手淫,這段時(shí)間就是手淫的頻繁增多導(dǎo)致了肝臟的地方壓痛明顯,我怕自己這樣子下去肝臟出現(xiàn)重大惡化,特意咨詢。
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              賀濤 主治醫(yī)師 河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 內(nèi)科 
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                                肝硬化腹水伴肝區(qū)壓痛是較為嚴(yán)重的情況,可能由多種因素引起,如長期不良習(xí)慣、病毒感染、酒精濫用、自身免疫問題、遺傳因素等。 1. 長期不良習(xí)慣:頻繁手淫可能導(dǎo)致身體抵抗力下降,影響肝臟正常功能,但并非肝硬化腹水的直接原因。 2. 病毒感染:常見的乙肝、丙肝病毒感染,會(huì)損傷肝細(xì)胞,逐漸發(fā)展為肝硬化。 3. 酒精濫用:長期大量飲酒,酒精代謝產(chǎn)物損害肝細(xì)胞,引發(fā)肝硬化。 4. 自身免疫問題:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞,引發(fā)炎癥和損傷。 5. 遺傳因素:某些遺傳因素可能增加肝硬化的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于肝硬化腹水伴肝區(qū)壓痛,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免加重病情。 2025-01-20 06:34
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              劉保福 主治醫(yī)師 威縣常屯衛(wèi)生院 一級(jí)甲等 婦產(chǎn)科 
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                                您好,請(qǐng)遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的治療!前列腺鈣化與體質(zhì)的鈣鹽的沉積是相關(guān)的!腹水的治療1.如果腹水患者的肝功能損害與酒精性損傷有關(guān),應(yīng)戒酒。屬證據(jù)分級(jí)Ⅱ-2級(jí)。2.肝硬化腹水患者的一線治療包括限制鈉的攝入(88mmol/d或2000mg/d)和利尿(口服螺內(nèi)酯和呋噻米)。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。3.除非血鈉低于120~125mmol/L,限水并不是必須的。屬證據(jù)分級(jí)Ⅲ級(jí)。4.對(duì)腹水張力很大的患者,可先進(jìn)行治療性腹腔穿刺術(shù)。隨后限制鈉的攝入和口服利尿藥物。屬證據(jù)分級(jí)Ⅱ-3級(jí)。5.對(duì)利尿劑敏感的患者應(yīng)采用限制鈉的攝入和口服利尿藥物治療,而不是系列穿刺放腹水治療。屬證據(jù)分級(jí)Ⅲ級(jí)。6.有腹水的肝硬化患者應(yīng)考慮行肝移植治療。屬證據(jù)分級(jí)Ⅱ-3級(jí)。四、頑固性腹水的治療頑固性腹水的定義:對(duì)限制鈉的攝入和大劑量的利尿劑(螺內(nèi)酯400mg/d,呋噻米160mg/d)治療無效的腹水,或者治療性腹腔穿刺術(shù)放腹水后很快復(fù)發(fā);利尿治療失敗表現(xiàn)為:僅應(yīng)用利尿劑出現(xiàn)體重很少或無降低,同時(shí)尿鈉的排出6.0mmol/L。1.對(duì)頑固性腹水的患者可行系列性、治療性腹腔穿刺術(shù)。屬證據(jù)分級(jí)Ⅲ級(jí)。2.一次抽腹水如果132.6μmol/L,或24h肌酐清除率265.2μmol/L的住院患者,口服氧氟沙星(400mg,2次/d)可替代靜脈滴注頭孢噻肟。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。6.對(duì)腹水中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)≥250個(gè)/mm3(0.25×109/L),并有臨床癥狀提示為SBP的患者,可在診斷后6h內(nèi)應(yīng)用白蛋白1.5g/kg,并在第3天給予白蛋白1.0g/kg。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。六、預(yù)防自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎1.對(duì)有肝硬化和胃腸道出血的住院患者短期(7d)應(yīng)用諾氟沙星(或甲氧芐氨嘧啶磺胺甲基異惡唑)2次/d,有助于預(yù)防感染;當(dāng)患者有活動(dòng)性出血時(shí),可靜脈應(yīng)用喹諾酮類藥物抗感染治療。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。2.一次SBP發(fā)作后生存下來的患者應(yīng)接受每天諾氟沙星(或甲氧芐氨嘧啶磺胺甲基異惡唑)的長期預(yù)防性治療,因?yàn)檫@是經(jīng)大量數(shù)據(jù)證實(shí)的對(duì)非住院患者有效的預(yù)防方法。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。3.對(duì)有肝硬化和腹水但沒有胃腸道出血的患者,當(dāng)腹水總蛋白≤10g/L或血清膽紅素>42.8μmol/L的時(shí)候,不論是短期(只對(duì)住院患者)還是長期每天應(yīng)用諾氟沙星(或甲氧芐氨嘧啶或磺胺甲基異惡唑)都是合理的。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。附:本推薦意見所基于的證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí):隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)Ⅱ-1級(jí):有對(duì)照但非隨機(jī)臨床試驗(yàn)Ⅱ-2級(jí):隊(duì)列研究或病例對(duì)照研究Ⅱ-3級(jí):不同時(shí)間的病例系列分析,為非對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究Ⅲ級(jí):受人尊敬的權(quán)威觀點(diǎn),描述性流行病學(xué)研究 2016-02-16 07:56
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              邢學(xué)法 主治醫(yī)師 冠縣辛集中心衛(wèi)生院 一級(jí) 外科 
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                                您好,請(qǐng)遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的治療!前列腺鈣化與體質(zhì)的鈣鹽的沉積是相關(guān)的!腹水的治療1.如果腹水患者的肝功能損害與酒精性損傷有關(guān),應(yīng)戒酒。 2016-02-15 20:24
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              谷魁廣 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                你好,小量腹水通常不引起癥狀,但大量腹水可引起腹部膨隆和不適,出現(xiàn)呼吸短促,醫(yī)生叩診時(shí)腹部呈濁音.大量腹水致腹部緊張或突出.某些腹水病人,關(guān)節(jié)因水分過多而腫脹(水腫),不是腹水就會(huì)出現(xiàn)腹內(nèi)比較腫脹。一般治療臥床休息,給予適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì),足夠熱量及各種維生素。避免應(yīng)用對(duì)肝臟有毒的藥物,可口服肝泰樂,益肝靈,云芝肝泰,肌甙等。 2016-02-15 18:32
 
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