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六歲男孩肝脾腫大但無癥狀,原因、嚴(yán)重性及治療?

六歲男孩B超查出右肝斜徑126MM,肋下27MM,脾臟厚68mm,臍下50mm,其他都正常說是肝脾腫大,肚子也不痛,就是肚子大也沒發(fā)燒想得到怎樣的幫助:什么原因,嚴(yán)重嗎,怎么治療

  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    六歲男孩出現(xiàn)肝脾腫大但無癥狀,可能是感染、血液系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、免疫系統(tǒng)異?;蚰[瘤等原因引起。其嚴(yán)重程度取決于病因及病情進(jìn)展,治療方法也因病因不同而有所差異。 1.感染:如病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染等。病毒感染如EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染,可能引起肝脾腫大。細(xì)菌感染如敗血癥,也可導(dǎo)致。寄生蟲感染如瘧疾、血吸蟲病等。治療主要是針對(duì)病原體進(jìn)行抗感染治療,如使用利巴韋林抗病毒、頭孢呋辛酯抗細(xì)菌、吡喹酮抗寄生蟲等。 2.血液系統(tǒng)疾病:常見的有白血病、溶血性貧血等。白血病時(shí)異常細(xì)胞增生可累及肝脾。溶血性貧血時(shí)脾臟代償性增大。治療包括化療、輸血等。 3.代謝性疾病:如戈謝病、尼曼-匹克病,由于代謝障礙導(dǎo)致肝脾腫大。治療多采用酶替代療法等。 4.免疫系統(tǒng)異常:如自身免疫性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。自身免疫反應(yīng)損傷肝脾組織。治療常使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 5.腫瘤:肝臟或脾臟的腫瘤可引起腫大。良性腫瘤一般手術(shù)切除,惡性腫瘤可能需要綜合治療,如手術(shù)、放療、化療。 總之,對(duì)于肝脾腫大的患兒,需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-01-19 22:50
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    脾臟瘀血  脾臟是體內(nèi)最大的貯血器官,各種原因造成的脾臟血液回流受阻,均可造成脾臟淤血性腫大。如:肝硬化門脈高壓癥/脈及下腔靜脈血栓形成、腫瘤栓子、先天或后天的血管畸形;各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液均可致脾臟瘀血而腫大。  三、髓外造血  脾臟是造血器官,在骨髓增殖性疾病時(shí),脾臟又恢復(fù)其造血功能,出現(xiàn)不同程度的髓外造血導(dǎo)致脾臟腫大,尤以骨髓纖維化時(shí)髓外造血最明顯,脾臟腫大也明顯。

    2016-02-15 14:23
就醫(yī)問藥

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什么是脾腫大?   脾臟既是一個(gè)造血器官,又是一個(gè)重要的免疫器官,在整個(gè)身體功能中具有重要的作用。脾腫大(splenomegaly)是臨床上常見的一個(gè)重要體征之一,大都由于全身疾病所致。正常情況下進(jìn)行腹部查體脾不能觸及,若能觸到脾時(shí),實(shí)際上脾較正常已增大1.5~2倍。脾腫大分為輕、中、重三度。脾緣不超過肋下2cm為輕度腫大;超過2cm,在臍水平線以上,為中度腫大;超過臍水平錢或前正中線則為重度腫大,即巨脾。 查看全文»

貧血 血小板減少
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  • 徐維剛

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 吳昆侖

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  • 張縉熙

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