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65 歲女性左基底節(jié)出血保守治療 20 天,如何治療?

女,65歲,左基底節(jié)出血,現(xiàn)在神志不清楚,有時(shí)能說(shuō)話但不太清楚,遲鈍.右側(cè)上下肢不能動(dòng).發(fā)病到現(xiàn)在保守治療已有20天,17天時(shí)做了一次腰穿,顱壓200,有沒(méi)有好的手術(shù)方案?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于 65 歲女性左基底節(jié)出血且保守治療 20 天的情況,需要綜合考慮患者的病情、身體狀況、出血吸收情況、神經(jīng)功能恢復(fù)以及并發(fā)癥等因素來(lái)制定后續(xù)治療方案。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解出血的量、部位和范圍,通過(guò)影像學(xué)檢查如頭顱 CT 或 MRI 觀察出血的變化。 2. 身體狀況:評(píng)估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,以確定能否耐受進(jìn)一步的治療。 3. 出血吸收:觀察出血的吸收情況,若吸收緩慢,可能需要調(diào)整治療策略。 4. 神經(jīng)功能:評(píng)估患者的語(yǔ)言、肢體運(yùn)動(dòng)等神經(jīng)功能,制定針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃。 5. 并發(fā)癥防治:預(yù)防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 6. 治療選擇:根據(jù)具體情況,可能選擇繼續(xù)保守治療,包括藥物治療、康復(fù)治療等;也可能在必要時(shí)考慮手術(shù)干預(yù),如血腫清除術(shù),但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎評(píng)估。 總之,對(duì)于該患者的治療需要綜合多方面因素,權(quán)衡利弊,以最大程度促進(jìn)患者康復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2025-01-20 01:07
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    顱內(nèi)出血,顱內(nèi)壓增高,壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肢體癱瘓。當(dāng)出血停止后,可以選擇手術(shù)治療,但是不能拖延太久,神經(jīng)會(huì)有不可逆性改變。手術(shù)方案要具體看腦xt掃描結(jié)果制定。醫(yī)生詢問(wèn):請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述相關(guān)癥狀。

    2016-02-16 01:06
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好你現(xiàn)在出現(xiàn)的腦出血的話還是積極的進(jìn)行腦保護(hù)治療顱內(nèi)壓增高是致命的需要使用甘露醇脫水的現(xiàn)在還是積極的腦保護(hù)治療的檢查ct出現(xiàn)血腫的話建議還是手術(shù)處理的因?yàn)檠[是可以造成損害的

    2016-02-15 23:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實(shí)質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致。致死率較高。   查看全文»

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,專注腦膜瘤和神經(jīng)纖維瘤,治療 詳情»

  • 朱文炳

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種腦血管疾?。ɡ缒X出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血),各種類 詳情»

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