月經(jīng)前后宮腔不規(guī)則出血且量多的原因與治療
月經(jīng)前后宮腔內(nèi)持續(xù)有不規(guī)則出血,量多,呈暗紅色,小血塊,無(wú)異味,平常白帶量也不多,打過(guò)B超正常,檢查過(guò)宮頸都很光滑無(wú)糜爛,確定是宮腔來(lái)血,血凝實(shí)驗(yàn)正常,平常月經(jīng)量多,偶有痛經(jīng),不太有規(guī)律。請(qǐng)問(wèn)是什么?。繃?yán)重嗎?怎樣治療?
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回答3
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馬素芳 主治醫(yī)師
廣宗縣醫(yī)院
二級(jí)
婦科
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月經(jīng)前后宮腔內(nèi)不規(guī)則出血且量多,可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病、凝血功能異常等原因引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素或孕激素分泌異常,可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,引起出血。治療上可使用孕激素如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等調(diào)整月經(jīng)周期。 2.子宮內(nèi)膜息肉:子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成息肉,可引起出血。小的息肉可能觀察隨訪,大的息肉多通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除。 3.子宮肌瘤:肌瘤使宮腔增大,影響子宮收縮,導(dǎo)致出血??筛鶕?jù)肌瘤大小、位置等選擇藥物治療,如米非司酮片、促性腺激素釋放激素類似物等,必要時(shí)手術(shù)治療。 4.子宮腺肌病:子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,引起子宮增大和出血。治療包括藥物治療,如達(dá)那唑膠囊、孕三烯酮膠囊等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5.凝血功能異常:雖然血凝實(shí)驗(yàn)正常,但也不能完全排除其他凝血方面的問(wèn)題??赡苄枰M(jìn)一步檢查血小板功能、凝血因子等。 出現(xiàn)月經(jīng)前后宮腔不規(guī)則出血且量多的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),在治療期間要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-16 15:54
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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子宮出血多是由腫瘤,炎癥等婦科疾病導(dǎo)致的子宮出血的原因1,陰道腫瘤:當(dāng)陰道壁發(fā)生腫瘤如陰道癌時(shí),腫瘤表面可因感染發(fā)生壞死,潰瘍,引起陰道不規(guī)則出血,一般出血量不多.2,陰道損傷:陰道異物可以損傷陰道壁引起出血;絕經(jīng)后婦女由于陰道壁菲薄,性生活時(shí)也有可能造成損傷,導(dǎo)致陰道出血.這些情況一般都有比較明確的病史.3,陰道炎癥:例如當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的霉菌性陰道炎時(shí),陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物,將其擦去后見(jiàn)陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面,潰瘍表面可以有出血.患者多伴有外陰癢痛及豆渣樣白帶.患老年性陰道炎時(shí),患者陰道壁可以或有小的出血點(diǎn),或發(fā)生潰瘍而出血,一般量很少,多為白帶中帶血,并伴外陰癢痛.4,子宮頸腫瘤:患宮頸癌時(shí),當(dāng)腫瘤侵犯間質(zhì)內(nèi)血管可以引起子宮出血,開(kāi)始為接觸性出血,以后發(fā)展為少量不規(guī)則陰道出血,晚期出血量增多,甚至大出血.5,宮頸炎癥:患宮頸息肉,宮頸糜爛時(shí)有時(shí)也會(huì)發(fā)生子宮出血出血,多為白帶中夾血絲,且多為接觸性出血.患子宮頸結(jié)核時(shí),病變組織可以發(fā)生潰瘍,潰瘍面破裂,導(dǎo)致子宮出血;有時(shí)病變組織呈結(jié)節(jié)狀,乳頭狀,由于質(zhì)地很脆,也容易發(fā)生子宮出血
2016-02-15 14:49
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好!您的這個(gè)情況考慮是宮血、內(nèi)分泌問(wèn)題或子宮內(nèi)膜病變等疾病可能;建議您到醫(yī)院進(jìn)一步診治較好。
2016-02-15 12:20
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