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兒童血鉛含量的正常范圍通常在 0 - 100 微克/升。兒童厭食可能由多種因素引起，如飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、消化系統(tǒng)疾病、心理因素、疾病恢復(fù)期等。 1. 飲食習(xí)慣不良：孩子經(jīng)常吃零食、挑食，會(huì)影響正餐食欲。家長(zhǎng)應(yīng)控制零食攝入，培養(yǎng)規(guī)律的進(jìn)餐習(xí)慣。 2. 微量元素缺乏：比如鋅缺乏，會(huì)導(dǎo)致味覺減退，影響食欲?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅等。 3. 消化系統(tǒng)疾病：如消化不良、胃炎等。需要針對(duì)具體疾病治療，如使用健胃消食片等。 4. 心理因素：學(xué)習(xí)壓力大、家庭氛圍緊張等。家長(zhǎng)要關(guān)注孩子心理，營造輕松的環(huán)境。 5. 疾病恢復(fù)期：生病后身體虛弱，食欲尚未恢復(fù)。此時(shí)應(yīng)給予清淡、易消化的食物。 總之，當(dāng)孩子出現(xiàn)厭食情況，家長(zhǎng)要綜合考慮各種可能的因素。如果情況持續(xù)不改善，建議及時(shí)就醫(yī)，明確原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

兒童的鉛敏感性很強(qiáng),成人血鉛在80～100μg/100ml時(shí)才會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀。而兒童只達(dá)到50～60μg/100ml就會(huì)出現(xiàn)中毒目前鉛含量的檢測(cè)，一般有發(fā)鉛檢測(cè)和血鉛檢測(cè)兩種。發(fā)鉛容易受到外界環(huán)境中鉛的污染，而不是體內(nèi)鉛負(fù)荷的反映。在目前，尚沒有一種標(biāo)本處理的方法能區(qū)別頭發(fā)中的鉛哪一部分是內(nèi)源性的，哪一部分是外源性的。此外，不同的部位頭發(fā)鉛的含量也不一樣，發(fā)鉛水平還與性別、皮膚顏色深淺、洗發(fā)的經(jīng)常性等許多不易控制的因素有關(guān)。所以，發(fā)鉛只可作為一個(gè)參考指標(biāo)，而不能作為一個(gè)診斷指標(biāo)。血液中的鉛的含量一方面是從外界攝入，另一方面從骨骼組織中釋放。因此，血鉛水平只能反映近期鉛的暴露，在穩(wěn)定、低水平的鉛暴露狀態(tài)下，血鉛水平是國際上公認(rèn)的指標(biāo)，這也是目前臨床上最實(shí)用而其它不能代替的指標(biāo)。一般情況下，人體血鉛濃度超過每升30微克時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、全身乏力、失眠多夢(mèng)、低血紅蛋白性貧血、腹脹、腹痛、便秘、女性月經(jīng)不調(diào)等多種癥狀的神經(jīng)毒性反應(yīng)。鉛對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)起毒性作用的主要組織是海馬回和大腦皮層。海馬回局部血腦屏障豐富，而血腦屏障有停留、積聚鉛的作用；海馬回和大腦皮層又是血管豐富的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，鈣結(jié)合蛋白能與鉛牢固結(jié)合，而海馬回和皮層富含鈣調(diào)蛋白。在高水平血鉛情況下，腦組織可產(chǎn)生細(xì)胞水腫、出血、失去細(xì)胞內(nèi)容物、脫髓鞘病變、海馬回結(jié)構(gòu)萎縮等病理變化；低水平血鉛也能使突觸形成的密度降低，神經(jīng)元樹突分枝減少。鉛以游離狀態(tài)或無機(jī)化合物等形式透過血腦屏障，少量與低分子量有機(jī)集團(tuán)和半胱氨酸等結(jié)合而進(jìn)入，年齡越小對(duì)鉛的通透性越高。鉛對(duì)血腦屏障的損害主要是作用于星形膠質(zhì)細(xì)胞，造成血腦屏障功能障礙，其嚴(yán)重后果之一就是血管內(nèi)的水分滲透人腦間質(zhì)，引起腦水腫。

目前，兒童鉛中毒的診斷和分級(jí)主要依照血鉛水平：Ⅰ、血鉛＜微克/升，相對(duì)安全（已有胚胎發(fā)育毒性，孕婦易流產(chǎn)）；Ⅱ、血鉛100～199微克/升，血紅素代謝受影響，神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降；Ⅲ、血鉛200～499微克/升，鐵鋅鈣代謝受影響，出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙，可有免疫力低下、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、智商水平下降或體格生長(zhǎng)遲緩等癥狀；Ⅳ、血鉛500～699微克/升，可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動(dòng)癥、攻擊性行為、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀；Ⅴ、血鉛≥700微克/升，可導(dǎo)致腎功能損害、鉛性腦?。^痛、驚厥、昏迷等）甚至死亡。對(duì)于Ⅱ以下鉛中毒兒童，以健康教育，環(huán)境干預(yù)和特殊飲食調(diào)衡為主。Ⅱ～Ⅲ必須在醫(yī)生指導(dǎo)下以國家認(rèn)定驅(qū)鉛食品做驅(qū)鉛治療，才能使鉛中毒兒童盡快康復(fù)。Ⅳ～Ⅴ應(yīng)在于48小時(shí)內(nèi)復(fù)查血鉛，如獲證實(shí)，應(yīng)立即予以驅(qū)鉛治療，同時(shí)進(jìn)行染鉛原因的追查與干預(yù)。注：世界發(fā)達(dá)國家兒童血鉛＜60微克/升為相對(duì)安全，國際血鉛診斷標(biāo)準(zhǔn)≥100微克/升為鉛中毒。

主要依照血鉛水平：　?、瘛⒀U＜100微克/升，相對(duì)安全（已有胚胎發(fā)育毒性，孕婦易流產(chǎn)）；　　Ⅱ、血鉛100～199微克/升，血紅素代謝受影響，神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降；　?、?、血鉛200～499微克/升，鐵鋅鈣代謝受影響，出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙，可有免疫力低下、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、智商水平下降或體格生長(zhǎng)遲緩等癥狀；　?、?、血鉛500～699微克/升，可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動(dòng)癥、攻擊性行為、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀；　　Ⅴ、血鉛≥700微克/升，可導(dǎo)致腎功能損害、鉛性腦?。^痛、驚厥、昏迷等）甚至死亡。對(duì)于Ⅱ以下鉛中毒兒童，以健康教育，環(huán)境干預(yù)和特殊飲食調(diào)衡為主。Ⅱ～Ⅲ必須在醫(yī)生指導(dǎo)下以國家認(rèn)定驅(qū)鉛食品做驅(qū)鉛治療，才能使鉛中毒兒童盡快康復(fù)。Ⅳ～Ⅴ應(yīng)在于48小時(shí)內(nèi)復(fù)查血鉛，如獲證實(shí)，應(yīng)立即予以驅(qū)鉛治療，同時(shí)進(jìn)行染鉛原因的追查與干預(yù)。注：世界發(fā)達(dá)國家兒童血鉛＜60微克/升為相對(duì)安全，國際血鉛診斷標(biāo)準(zhǔn)≥100微克/升為鉛中毒。