腹腔硬塊壓迫尿道致排尿不暢等,如何治療?
腹腔內(nèi)有一硬塊,壓迫尿道,排尿不流暢,有時(shí)肛門有墜脹感,現(xiàn)在右腿膝蓋以上有酸困感,不能常時(shí)間走動(dòng)和站立。補(bǔ)充問題1:(2011-03-3111:59:08)做過2次手術(shù),08一次,子宮摘除,切片化驗(yàn)是血管周細(xì)胞瘤,低度惡性,做了一次化療。09年因?yàn)檫€是尿不暢,在150解放軍醫(yī)院做手術(shù),醫(yī)生說有粘連沒有動(dòng),就做了右腎造漏,然后做了聚焦刀10次,2010年又是尿不暢,不知道怎么辦了,在電視上看到微波消融術(shù),想試試,醫(yī)生行嗎?補(bǔ)充問題2:(2011-03-3112:02:16)還有現(xiàn)在就是雙腎積水,補(bǔ)充問題3:(2011-03-3112:04:39)還有就是現(xiàn)在做B超雙腎有積水。補(bǔ)充問題4:(2011-03-3112:27:16)想問一問,解放軍總醫(yī)院介入超聲科張晶和梁萍醫(yī)生。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腹腔內(nèi)硬塊壓迫尿道,引起排尿不暢、肛門墜脹、右腿不適及雙腎積水,可能由腫瘤復(fù)發(fā)、術(shù)后粘連、炎癥、腫塊增大、神經(jīng)受壓等因素導(dǎo)致。 1.腫瘤復(fù)發(fā):低度惡性的血管周細(xì)胞瘤可能復(fù)發(fā),需進(jìn)一步檢查評(píng)估,如增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物等,必要時(shí)再次手術(shù)或結(jié)合放化療。 2.術(shù)后粘連:之前手術(shù)造成的粘連可能加重了癥狀,可考慮松解粘連的手術(shù),但難度較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。 3.炎癥:長期的刺激可能引發(fā)炎癥,導(dǎo)致周圍組織水腫,加重壓迫。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 4.腫塊增大:隨著時(shí)間推移,腫塊可能變大,壓迫更嚴(yán)重。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)其變化,必要時(shí)采取相應(yīng)治療。 5.神經(jīng)受壓:硬塊壓迫周圍神經(jīng),引起腿部酸困??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-01-16 20:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這種情況建議檢查一下超聲看看,明確診斷積極手術(shù)治療,效果較好。
2016-02-16 00:45
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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