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回答5
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鄒和建 主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院
三級甲等
風濕職業(yè)病科
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右邊頭和右腳疼痛,可能是痛風,也可能是其他原因引起,如外傷、神經病變、關節(jié)炎、腰椎間盤突出、腦部疾病等。 1. 外傷:如果近期右腳或右側頭部受到撞擊、扭傷等,可能導致疼痛。 2. 神經病變:如坐骨神經痛,可能引起右腳疼痛,同時部分神經病變也可能影響頭部。 3. 關節(jié)炎:除痛風性關節(jié)炎外,類風濕關節(jié)炎等也可能引發(fā)關節(jié)疼痛。 4. 腰椎間盤突出:壓迫神經時,可能導致下肢疼痛,有時也會引起頭部牽涉痛。 5. 腦部疾病:如腦供血不足、腦部腫瘤等,可能導致頭痛,有時也會影響肢體感覺。 總之,引起右邊頭和右腳疼痛的原因較多。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查,如血尿酸檢測、影像學檢查等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2025-04-03 03:44
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好!急性痛風性關節(jié)炎發(fā)病前沒有任何先兆.輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作.常在夜間發(fā)作的急性單關節(jié)或多關節(jié)疼痛通常是首發(fā)癥狀.疼痛進行性加重,呈劇痛.體征類似于急性感染,有腫脹,局部發(fā)熱,紅及明顯觸痛等.局部皮膚緊張,發(fā)熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色.大趾的跖趾關節(jié)累及最常見(足痛風),足弓,踝關節(jié),膝關節(jié),腕關節(jié)和肘關節(jié)等也是常見發(fā)病部位.全身表現包括發(fā)熱,心悸,寒戰(zhàn),不適及白細胞增多. 開始幾次發(fā)作通常只累及一個關節(jié),一般只持續(xù)數日,但后來則可同時或相繼侵犯多個關節(jié),若未經治療可持續(xù)數周.最后局部癥狀和體征消退,關節(jié)功能恢復.無癥狀間歇期長短差異很大,隨著病情的進展愈來愈短.如果不進行預防,每年會發(fā)作數次,出現慢性關節(jié)癥狀,并發(fā)生永久性破壞性關節(jié)畸形.手足關節(jié)經?;顒邮芟?;在少數病例,骶髂,胸鎖或頸椎等部位關節(jié)亦可受累.粘液囊壁與腱鞘內常見尿酸鹽沉積.手,足可出現增大的痛風石并排出白堊樣尿酸鹽結晶碎塊.環(huán)孢菌素引起的痛風多起病于中央大關節(jié),如髖,骶髂關節(jié),同樣也可見于手,甚至破壞腎小管.建議你到醫(yī)院詳細檢查.
2016-02-15 21:42
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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頸椎病、肩周炎可能性較大。暫排除痛風可能性??蛇x擇理療方式治療。
2016-02-15 19:59
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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需要到醫(yī)院檢查尿酸值,痛風的治療包括藥物治療和非藥物治療兩個方面,治療的目的是及時控制痛風關節(jié)炎急性發(fā)作和降低血尿酸水平,防止尿酸鹽沉積,關節(jié)破壞及腎臟損害.非藥物治療包括控制體重,避免肥胖,避免進食大量高嘌呤食物如動物內臟,濃肉湯及海產品等,這是防止高尿酸血癥和痛風的重要環(huán)節(jié).
2016-02-15 19:44
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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癥狀太簡單,很難判斷是不是痛風,要想排除或確診的話需要檢查血尿酸或拍右足的X片.急性痛風性關節(jié)炎發(fā)病前沒有任何先兆.輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作.常在夜間發(fā)作的急性單關節(jié)或多關節(jié)疼痛通常是首發(fā)癥狀.疼痛進行性加重,呈劇痛.體征類似于急性感染,有腫脹,局部發(fā)熱,紅及明顯觸痛等.局部皮膚緊張,發(fā)熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色.大趾的跖趾關節(jié)累及最常見(足痛風),足弓,踝關節(jié),膝關節(jié),腕關節(jié)和肘關節(jié)等也是常見發(fā)病部位.全身表現包括發(fā)熱,心悸,寒戰(zhàn),不適及白細胞增多. 開始幾次發(fā)作通常只累及一個關節(jié),一般只持續(xù)數日,但后來則可同時或相繼侵犯多個關節(jié),若未經治療可持續(xù)數周.最后局部癥狀和體征消退,關節(jié)功能恢復.無癥狀間歇期長短差異很大,隨著病情的進展愈來愈短.如果不進行預防,每年會發(fā)作數次,出現慢性關節(jié)癥狀,并發(fā)生永久性破壞性關節(jié)畸形.手足關節(jié)經?;顒邮芟?;在少數病例,骶髂,胸鎖或頸椎等部位關節(jié)亦可受累.粘液囊壁與腱鞘內常見尿酸鹽沉積.手,足可出現增大的痛風石并排出白堊樣尿酸鹽結晶碎塊.環(huán)孢菌素引起的痛風多起病于中央大關節(jié),如髖,骶髂關節(jié),同樣也可見于手,甚至破壞腎小管.早期發(fā)現痛風最簡單而有效的方法,就是檢測血尿酸濃度.對人群進行大規(guī)模的血尿酸普查可及時發(fā)現高尿酸血癥,這對早期發(fā)現及早期防治痛風有十分重要的意義.在目前尚無條件進行大規(guī)模血尿酸檢測的情況下,至少應對下列人員進行血尿酸的常規(guī)檢測: ?。?)60歲以上的老年人,無論男,女及是否肥胖. (2)肥胖的中年男性及絕經期后的女性. ?。?)高血壓,動脈硬化,冠心病,腦血管病(如腦梗死,腦出血)病人. ?。?)糖尿?。ㄖ饕荌I型糖尿?。? (5)原因未明的關節(jié)炎,尤其是中年以上的病人,以單關節(jié)炎發(fā)作為特征. ?。?)腎結石,尤其是多發(fā)性腎結石及雙側腎結石病人. (7)有痛風家族史的成員. ?。?)長期嗜肉類,并有飲酒習慣的中年以上的人.凡屬于以上所列情況中任何一項的人,均應主動去醫(yī)院做有關痛風的實驗室檢查,以及早發(fā)現高尿酸血癥與痛風,不要等到已出現典型的臨床癥狀(如皮下痛風結石)后才去求醫(yī).如果首次檢查血尿酸正常,也不能輕易排除痛風及高尿酸血癥的可能性.以后應定期復查,至少應每年健康檢查一次.這樣可使痛風的早期發(fā)現率大大提高.骨關節(jié)為痛風患者常見的受累部位.骨骼內還有大量鈣鹽,因而密度較高并與周圍軟組織形成良好對比.因此,病變易為X線檢查所顯示.普通X線攝片和X線數字攝影(CR或DR)簡單易行,費用較低,可顯示四肢骨關節(jié)較為明顯的骨質改變,關節(jié)間隙和骨性關節(jié)面異常及關節(jié)腫脹.X線平片通常作為了解痛風病人有無骨關節(jié)受累的首選影像學檢查方法.
2016-02-15 13:40
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