32 歲男性大三陽(yáng)伴丁肝,治療方案如何選?
患者性別:男患者年齡:32詳細(xì)病情及咨詢目的:大三陽(yáng)近十年,最近一月肝功能才開始不正常,ALT235,AST532,HBVDNA2.7*107,丁肝陽(yáng)性,黃疸指數(shù)也略偏高,用甘利欣和肝得健十天,ALT正常,AST104,醫(yī)院建議用干擾素治療,我咨詢了一些地方有的說(shuō)肝功首次不正常沒(méi)必要用,有的說(shuō)合并丁肝肝損害大,五年可達(dá)肝硬化,一定要用,可干擾素療效不定而且副作用大,我確定不下要不要用干擾素,聽說(shuō)苦參素不錯(cuò),不知道能用否?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月目前一般情況:生命體征正常,B超也正常,自覺(jué)上腹脹病史:無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:用了十天甘利欣和肝的健,口服乙肝寧輔助檢查:十天前ALT235AST532,HBVDNA2.7*107,HDV陽(yáng)性,十天后ALT正常,AST104
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
-
大三陽(yáng)合并丁肝患者,肝功能異常,治療方案的選擇需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、藥物療效、副作用、患者個(gè)體情況及經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 病情評(píng)估:患者大三陽(yáng)近十年,近期肝功能才異常,且丁肝陽(yáng)性,黃疸指數(shù)略高,說(shuō)明肝臟受到一定程度損害,但 B 超正常,生命體征穩(wěn)定,病情尚處于可控階段。 2. 藥物作用:干擾素雖療效不定且有副作用,但對(duì)抑制病毒復(fù)制有一定作用。苦參素也有抗病毒和調(diào)節(jié)免疫的功能。 3. 副作用考量:干擾素常見的副作用包括發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等,但并非所有人都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。 4. 個(gè)體差異:患者的年齡、身體狀況、對(duì)藥物的耐受性等個(gè)體差異會(huì)影響治療方案的選擇。 5. 經(jīng)濟(jì)因素:不同治療方案的費(fèi)用不同,患者需考慮自身經(jīng)濟(jì)承受能力。 綜合來(lái)看,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡各種治療方案的利弊,選擇最適合自己的方案。同時(shí),治療期間要定期復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-04-02 20:49
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,從你這次的檢查結(jié)果來(lái)看,你目前體內(nèi)的病毒含量是十的七次方,病毒含量高、復(fù)制快、傳染性強(qiáng),而且你的轉(zhuǎn)氨酶的檢查結(jié)果頁(yè)高出正常參考值,提示肝功能異常、肝臟有損傷,這個(gè)時(shí)候是不建議要孩子的。建議先控制病毒,等病毒轉(zhuǎn)陰后再計(jì)劃要孩子。請(qǐng)問(wèn)之前是否有進(jìn)行過(guò)治療?這次是在哪家醫(yī)院做的檢查?醫(yī)生是怎么給你建議的?
2016-02-15 18:01
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
你好,這個(gè)情況的話的確是應(yīng)該用藥控制的。否則大三陽(yáng)的話那么又傳染性強(qiáng)而且病毒復(fù)制能力是比較強(qiáng)的對(duì)肝功能非常不利后期很多都是轉(zhuǎn)化成一個(gè)肝硬化這個(gè)情況主要是建議使用阿夫韋德酯是控制病毒復(fù)制是比較好的,其次是注意多吃青菜水果清淡飲食。注意一定要心情愉快是有幫助的,不能夠隨意停藥。然后可以幫助減少一個(gè)復(fù)制的情況。適當(dāng)?shù)膸椭謴?fù)。
2016-02-15 16:43
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,通過(guò)你的描述可以看出,你是乙肝大三陽(yáng),轉(zhuǎn)氨酶偏高了不少,表明肝臟目前處于損傷狀態(tài),肝功能異常,你今年多大年齡了?有多久的大三陽(yáng)病史了?
2016-02-15 10:58
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好,目前乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰沒(méi)有特效根治辦法。建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心。但是平時(shí)一定要注意不要過(guò)于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果??梢猿渣c(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物:中藥或西藥都可能反而會(huì)造成肝臟損害。因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝。都會(huì)或多或少加重肝臟損害。肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的。一般情況下不影響工作,生活,學(xué)習(xí)及婚育.但應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能,如發(fā)現(xiàn)肝功能異常時(shí)則需及時(shí)治療。
2016-02-15 07:48
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 重點(diǎn)公開!岳陽(yáng)肝病有名的醫(yī)院-岳陽(yáng)醫(yī)...
- 醫(yī)線排行!舟山哪里看肝病醫(yī)院最好-舟...
- 醫(yī)學(xué)最新文章!岳陽(yáng)哪個(gè)醫(yī)院肝硬化治療...
- 前十具體排名!益陽(yáng)看肝病的??漆t(yī)院-...
- 杭州好點(diǎn)的肝病醫(yī)院-杭州哪家醫(yī)院肝病科好
- 東莞好點(diǎn)的肝硬化醫(yī)院-東莞肝病科
- 名單匯總!西安肝病醫(yī)院有哪些家-西安...
- 重點(diǎn)播報(bào)!岳陽(yáng)出名的脂肪肝醫(yī)院排名-...
- 正式宣布!許昌肝病哪家醫(yī)院比較好-許...
- 醫(yī)線速覽!舟山好的肝病治療醫(yī)院-舟山...





