49歲女性咳嗽咯血等癥狀多年未確診，何因
我媽媽現(xiàn)在49歲，從五年前開始就出現(xiàn)這種情況，咳嗽起來口痰里全是血，臉色發(fā)黑、胸悶、氣喘。只要一勞累或心情不好就會發(fā)生。第一次發(fā)病時，醫(yī)生說可能是肺結核，就去做了肺結核檢查，但看不出有什么問題，然后又去做X光、CT但還是看不出有什么問題，最后醫(yī)生按肺結核來治療，就一直吃肺結核的藥，差不多吃了一年多，開始時有點好轉，但后來也沒效果。最后就住進醫(yī)院去治療，住了之后以為好了，但是后來還是會發(fā)作。我媽媽還有高血壓。
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唐書生 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
呼吸科
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49歲女性多年來出現(xiàn)咳嗽、咯血、臉色發(fā)黑、胸悶、氣喘等癥狀，經多項檢查和治療仍反復發(fā)作，且患有高血壓。可能的原因包括呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等。 1.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缰夤軘U張，由于支氣管壁結構被破壞，容易反復咯血。治療常使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）控制感染，使用止血藥（如氨甲苯酸、垂體后葉素）止血。 2.心血管疾?。喝缧牧λソ?，會導致肺部淤血，引發(fā)咳嗽、胸悶。治療包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕心臟負擔，使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）改善心功能。 3.自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時，也可出現(xiàn)類似癥狀。治療需使用糖皮質激素（如潑尼松、地塞米松）和免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）。 4.血液系統(tǒng)疾?。豪缪“鍦p少性紫癜，凝血功能異?？芍驴┭?。治療可能用到升血小板藥物（如重組人血小板生成素、氨肽素）。 5.腫瘤：肺部腫瘤侵犯血管時會引起咯血。治療方法取決于腫瘤的類型、分期，可能包括手術、放療、化療等。 總之，該患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種可能，進一步完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。
2025-04-04 02:23
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,.建議拍肺部片,確診病因針對病因治療,祝你健康
2016-02-15 04:56
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